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這些少兒急腹症 需仔細鑒別

  少年兒童經常發生急性腹痛,如果處理不及時,會造成器官的壞死、穿孔、出血以及腹膜炎等後果,嚴重時甚至會危及生命。

  闌尾炎手術要搶在穿孔之前

  一中學某班在一個學期內有兩名同學得了急性闌尾炎,都做了手術,但卻有著截然不同的效果。

  王同學在開學之初的一天課堂上突然上腹痛,一陣陣加重,老師看他臉色難看,就送他去了醫院,這時,他的腹痛已經轉移到右下腹。醫生診斷為“急性闌尾炎”,建議其手術治療。可家長怕影響孩子學習和本身的工作,就要求醫生先用點消炎藥,沒住院就回家了。第二天王同學突然腹痛加重,再到醫院做急診手術時,發現闌尾壞死穿孔,並發急性化膿性腹膜炎。醫生給其切除了闌尾,沖洗了腹腔,刀口還留置了引流條。結果術後3~4天內傷口處不斷有膿血水滲出。5天才拔掉引流條,15天刀口才長好。可是從那以後王同學就三天兩頭腹痛,醫生說是腹膜炎遺留下腸粘連,嚴重時還可能發生腸梗阻,必要時還可能要手術治療。醫生囑咐:只能吃流質或軟食,不可過飽,不可激烈運動,腹部熱敷,堅持做理療……

  而同班的劉同學,在學期中間的一天也發生了轉移性右下腹痛,診斷為急性闌尾炎,當天就做了闌尾切除術。手術僅做了30分鐘,十分順利。術後當天就能下地走,第二天能吃飯,7天拆線,8天上學了。手術沒留下任何不適症狀。與王同學的效果有天壤之別。

  醫生點評

  闌尾炎是青少年最常見的急腹症,闌尾切除術是普通外科微不足道的手術。然而,關鍵是早期診斷,早做手術,且要搶在穿孔之前。因為,闌尾一旦穿孔,再做手術就會出現許多麻煩。

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