老年療養員膳食營養指導和管理

　　【摘要】 目的 幫助療養員建立科學合理的膳食理念,養成良好的飲食習慣,從而達到合理營養、預防疾病、促進健康的目的。方法 對療養員采取營養知識教育、膳食指導、改善膳食質量等措施。結果 療養員對科學合理膳食與健康的關系認知率達95%以上,願意改變不健康膳食行為的達95%以上。結論 對療養員進行膳食營養指導和管理是預防疾病、促進健康、提高老年療養員生活質量的迫切要求。

　　【關鍵詞】 膳食原則;營養指導;營養管理　　膳食營養指導和管理是新時期療養院膳食工作的指導理念。據1997年世界衛生組織公布的一項研究表明:冠心病、腦卒中、癌症是世界各國居民致死的主要原因,影響這三種疾病的主要原因都與人們膳食結構不合理、不良的飲食習慣、缺乏運動、心理失衡等不健康生活方式有關。

　　來我院的療養員均是60歲以上的老年療養員,是心血管疾病的高發人群,因此做好療養員膳食營養指導和管理工作,改變療養員不良的飲食行為,對於預防和促進某些疾病的康復有非常重要的意義。2007年6月～2008年9月,我院根據療養員的特點對360例療養員進行營養指導和管理,收到了良好的效果,療養員的滿意率達95%以上,現簡述如下。　　1對療養員入院後的營養指導

　　1.1療養員入院後,營養師每天到療養員病房查房營養師查房時與療養員進行溝通,了解其飲食習慣和口味需求,了解其是否患有肥胖、高血壓、心髒病、糖尿病等與膳食行為相關的代謝綜合征疾病。在個案交談中,將不合理的膳食行為對健康的影響以及科學的膳食理念、營養學知識,有針對性地傳授給他們,使他們樹立正確的膳食理念。

　　1.2每批療養員都要進行1～2次營養知識講座講解中老年療養員的生理特點、營養需要、中國居民膳食寶塔、中老年膳食原則等。

　　1.2.1中老年人的生理特點

　　1.2.1.1代謝功能降低合成代謝降低,分解代謝增加。基礎代謝降低,與中年人相比,老年人的基礎代謝降低15%～20%。

　　1.2.1.2消化系統功能減退老年人由於牙齒的脫落而影響食物的咀嚼;味覺遲鈍而影響食欲;消化酶分泌減少,腸蠕動減緩並產生便秘現象。

　　1.2.1.3體成分改變身體水分減少,影響體溫調節;骨組織礦物質和骨基質均減少,致骨密度降低,出現骨質疏松和骨折。

　　1.2.1.4器官功能改變導致膽汁分泌減少和與代謝有關的酶合減少,降低了老年人消化能力和物質代謝;胰腺分泌功能的降低,使老人對糖代謝的調節能力下降,據估計65～75歲時約40%老人糖耐量降低。

　　1.2.1.5心理問題有些老人因退休而離開工作崗位,開始尚不能適應,引起食欲下降。