老人飲食健康要粗細結合

　　怎麼會是結腸癌呢？做完手術的老王躺在病床上就是不明白。

　　因為平時沒什麼毛病，能吃能喝，也經常運動，發病之前，也沒有什麼不良感覺，除了有點血便。但醫生的檢查結果不容懷疑，結腸癌中晚期，醫生說，還算是比較及時，手術切除愈後還不錯，再晚點就難說了。

　　結腸癌

　　結腸癌是一種常見的消化道腫瘤，以40～50歲發病率最高，其發病率與死亡率盡管低於胃癌、食管癌、肺癌等常見惡性腫瘤，但現在的發病率卻越來越高。

　　常見的病因

　　以前我國由於生活習慣和飲食結構與西方的不同，患者較少，但近年來有明顯增多的趨勢。

　　結腸癌發病原因尚未十分明確。但主要有以下幾個方面的因素。

　　遺傳的原因有些病如家族性息肉病、結腸腺瘤、血吸蟲病結腸炎和潰瘍性結腸炎等與結腸癌的發生有較密切的關系。

　　飲食因素 高脂肪、高肉食、低纖維飲食與結腸癌發生有一定關系。一般認為高脂肪食譜和纖維素不足是主要發病原因。

　　研究顯示，飽和脂肪酸的飲食可增加結腸中膽汁酸與中性固醇的濃度，並改變大腸菌群的組成。膽汁酸經細菌作用可生成致癌物質。

　　食物纖維包括纖維素、果膠、半纖維素、木質素等，吸收水分，增加糞便量，稀釋腸內殘留物濃度，能夠縮短糞便通過大腸的時間而減少致癌物質與腸黏膜接觸的時間，若膳食纖維不足時，是結腸癌的發病因素之一。

　　慢性腸炎症如潰瘍性結腸炎的腸癌發生率高於一般人群，炎症的增生性病變的發展過程中，常可形成息肉，進一步發展為腸癌。據資料統計，有結腸息肉的患者，結腸癌發病率是無結腸息肉患者的五倍。家族性多發性腸息肉瘤，癌變的發生率更高。

　　早期發現結腸癌做檢查不要難為情

　　發現了以上蛛絲馬跡，應盡快去醫院檢查。主要包括以下幾方面，直腸指診及纖維腸鏡檢查，可能是發現早期直腸癌、結腸癌的有效方法。特別是交替出現便秘和排便次數增多並伴有便血，一定要盡早檢查確診。有的患者因為直腸指診難為情而拒絕檢查，這往往會錯過早期發現結腸癌的大好機會。

　　便血檢查

　　50歲以上的人群每年檢查一次，可作為結腸癌大規模普查的初篩方法。大便隱血試驗還可提示胃潰瘍、胃癌、大腸息肉等消化道疾患。

　　內鏡檢查

　　包括直腸鏡、乙狀結腸鏡和纖維結腸鏡等檢查。有條件者從50歲開始連續三年，每年檢查一次。如為陰性，以後每四年檢查一次。凡有便血或大便習慣改變，經直腸指檢無發現異常者，應進行常規乙狀結腸鏡檢查。此外還有CT、B超、超聲結腸鏡檢查，均對診斷和轉移灶的發現有一定幫助。

　　便秘與血便 主要的報警信號

　　老王的例子很值得大家注意，腸癌早期多無症狀，隨著癌體積增大和產生繼發病變，才出現症狀，如果這時才發現，大多時候已經到了癌症的中晚期了，這給治療帶來很大的難度。

　　因此，平時注意一些身體的變化，對預防結腸癌是很有幫助的。其主要症狀有：

　　胃腸道功能紊亂、腸梗阻症狀、血便、腹塊、全身症狀（可有不同程度的營養不良、全身衰竭，和惡液質等）以及貧血與消瘦。

　　手術治療是最好方式

　　如果發現以上症狀，首先要積極治療腸道慢性病變，如結腸或直腸息肉、血吸蟲病、細菌性痢疾、阿米巴及慢性潰瘍性結腸炎等病。一旦診斷明確，除晚期病例外，應及早手術治療並爭取做一期根除術。

　　建議

　　多吃蔬菜少吃肉

　　目前已經明確的飲食致癌因素有：

　　（1）結腸癌的發病率與食物中脂肪及動物蛋白的消耗量呈正比，即高動物蛋白、高脂肪膳食易導致結腸癌。

　　（2）經濟發達地區結腸癌的發病率高，這主要與他們的膳食結構有關，除了高動物蛋白、高脂肪外，飲食過於精細，如牛肉、少纖維素及精制米面，即所謂“西方文化飲食”，易發生結腸癌。這主要是因為食物中的脂肪及其分解產物，可能有致癌或協同致癌的作用。少纖維素的飲食可使糞便量減少，並使大便通過腸道時間明顯延長，致使糞便中協同致癌物濃度提高，與結腸黏膜接觸的時間明顯延長；致癌物質與結腸黏膜長期接觸，就可能發生癌變。

　　因此，可從以下兩個方面來預防結腸癌的發生。

　　（1）應注意多吃富含纖維素的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、水果等，以保持大便通暢，減少糞便中致癌物與結腸黏膜的接觸時間。