降糖藥能用果汁服用嗎 選擇降糖藥有4技巧

　　降糖藥能用果汁服用嗎？降糖藥是糖尿病人不能少的藥物，而降糖藥的種類是有很多的，究竟哪種最適合自己呢？在這裡，就來教教大家要如何選購降糖藥，千萬不要錯過了。

　　降糖藥如何選擇

　　急症、重症必須用胰島素。糖尿病人出現酮症酸中毒等急性並發症，視網膜病變、尿毒症等嚴重慢性並發症，心肌梗塞等嚴重應激狀態，或需要進行手術者，注射胰島素是唯一的選擇。

　　肥胖與消瘦。超重和肥胖的糖尿病人使用雙胍類、α-糖苷酶抑制劑；體型較消瘦的糖友最好優先選用促胰島素分泌劑或胰島素。

　　餐前與餐後高血糖。若糖友只是餐後血糖高，餐前無異常，α-糖苷酶抑制劑最合適；餐後高血糖比較多見者，促胰島素分泌劑中的非磺脲類比較合適；若空腹、餐前血糖都高，應該考慮用磺脲類、雙胍類或胰島素增敏劑。

　　年齡差異。對於年輕的糖友來說，使用長效藥物比較合適；而老年、病程長的糖友最好使用短效藥物。

　　接下來，為大家介紹一下降糖藥的服用誤區吧。

　　降糖藥的常見禁忌

　　二甲雙胍傷肝傷腎。二甲雙胍已經有60多年的應用歷史，是一種非常安全的藥物，並不傷肝腎。而且有非常好的循證醫學證據證明，它可以減少肥胖人群的心腦血管大血管事件的發生。

　　用胰島素就不用口服藥。有8種因素導致血糖升高，胰島素分泌不足只是其中的一種，其他還有胰島素抵抗、肝髒糖原分泌過多、脂肪分解過剩、腎髒對糖回吸收增加、肌肉組織儲糖能力下降、胃腸道糖的吸收分解速度加快、中樞神經對飽食敏感度下降。有時即使用了胰島素，還是應該聯合應用口服藥物，當然具體用藥要在專業醫生指導下進行。

　　用降糖藥就可以放心大吃了。中國中醫科學院西苑醫院內分泌科主任張廣德指出，服用降糖藥物須以糖尿病患者的飲食治療、運動治療為前提。生活方式干預（飲食治療、運動治療）是2型糖尿病的基礎治療措施，應貫穿於糖尿病治療的始終。郭曉蕙同樣指出，服降糖藥物後還是要注意飲食控制。藥物是幫助糖代謝，吃了藥也敵不過一頓“饕餮大餐”。

　　忽視血糖監測。有些患者平時很少監測血糖，治療用藥全憑自我感覺。症狀明顯時就吃藥或增加藥量，沒有症狀時就減藥或停藥。對此中國人民解放軍海軍總醫院內分泌科主任醫師郭啟煜指出，血糖監測十分重要，它可以幫助患者了解病情，指導臨床用藥並預防並發症和不良反應。

　　用胰島素會成瘾。有些患者認為胰島素是激素，擔心有成瘾性問題。郭啟煜指出，事實上，胰島素是一種生理性的降糖激素，不存在成瘾性的問題。糖尿病目前還無法治愈，因此1型糖尿病患者和一部分2型糖尿病患者需要終生服用胰島素，這是疾病特點所決定，並非是成瘾。

　　降糖藥的服用誤區

　　拿果汁送藥。糖尿病患者在使用藥物的時候有很多的誤區存在，注意不要拿果汁送服藥物，孩子怕吃藥，覺得苦。所以，我喜歡用果汁、牛奶給他送藥，既可以抵消苦味，又能補充營養和水分，可謂一舉多得。”在采訪中，不少讀者如是說。殊不知，果汁、牛奶、豆漿、茶水等，雖然都是液態，卻可能與藥物發生相互作用，影響療效。加拿大西安大略大學的臨床藥理學家已確認，近50種藥物會與果汁發生反應。服藥最好用溫白水，以保證藥效和用藥安全。

　　犯懶躺著吃。很多的人在吃藥的時候不愛動，就直接躺著吃藥了，這樣就有可能會導致藥物不能及時的送服到胃部，不能及時的消化吸收，不少人還有躺著吃藥的習慣。這種姿勢很可能使部分藥物停留在食道中溶化或粘附在食道壁上，不但影響藥物吸收，還會刺激食管，引起食道發炎，甚至潰瘍。醫生在臨床中通過X光觀察，發現躺著服藥的人由於大多數只喝一口水送服藥物，因此有60%的藥物到不了胃裡，而粘附在食管壁上。而一些站著服藥、且用60毫升—100毫升水送服藥的人，5秒鐘左右藥便可以到達胃中。

　　服藥跟飯點。很多的人在理解飯前和飯後都有一定的誤區，很多人簡單地把“飯前”理解成“吃正餐以前”，零食、水果等都不算。其實，但凡肚子裡有了食物，就算是“飯後”了。注明飯前（或空腹）服用，是由於食物會影響藥物吸收。注明飯後或餐時服用，多是因為此類藥物對消化道有刺激，食物或可減輕這種不適，或其中含有的脂類物質能促進藥物吸收。一般飯前指的是在飯前半小時至1小時，空腹指的是進餐2—4小時後。服藥頻率多為一天一次至一天三次，老百姓常把“一日三次”簡單地等同於跟著三頓飯走。其實，一天服藥幾次，多長時間服一次，是藥學家根據24小時內血液中藥物濃度的變化規律制訂出來的。徐燕俠指出，如果服藥為“一日三次”，應每隔8小時服一次；若一日兩次，應每隔12小時服一次。考慮到多數人的作息習慣，一日三次可以安排在早上7點，下午2—3點，晚上10點；一日兩次則應該安排在早上7點和晚上7點。

　　總是不忌口。糖尿病患者應該學會忌口，如果平時飲食不當的話，會加重病情，油鹽醬醋糖等生活中常見的調味劑，也會影響藥物作用。補鐵時，要少吃油、不吃油炸食品、糕點等。因為油脂會抑制胃酸分泌，減少胃腸道對鐵的吸收。服用降壓藥、抗心絞痛藥時，忌吃含鹽高的食品。苦味健胃藥、助消化藥，和甜食“犯沖”。醋是酸性調料，最忌與鹼性藥物同服，如達喜等抗胃酸類藥物。醬油裡含有豐富的金屬離子，容易和四環素等抗生素結合，形成不易被胃腸吸收的結合物。服用大多數藥物時，都不要喝酒，調味料酒也一樣。酒會引起血管擴張，與利血平等降壓藥同用，易造成低血壓，嚴重時可危及患者生命。

　　藥片掰開吃。有些藥物可能覺得很大，就會掰開吃，但是藥物掰開之後會影響藥效的發揮。有些人覺得藥片大難以下咽，就自作主張把藥掰碎或用水溶解後再服用。實際上，看似相同的藥片發揮藥效的時間和部位大有區別。“如果藥片有緩釋、控釋、腸溶等標示，一定要整片服用，不能掰開。”比如一些長效的控釋藥物，其有效成分會在腸胃裡慢慢釋放，這樣會使體內藥物濃度更平穩，藥物作用也更持久。

　　由此看來，服用降糖藥應該要多講究講究哦。