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什麼是代謝綜合征

  

       談到糖尿病的環境因素,我想介紹給大家一個名詞:代謝綜合征。代謝綜合征原稱“X綜合征”,是國外一個叫列文的學者於20世紀80年代末提出的概念。他觀察到隨著人們生活水平的提高,許多原有的疾病,尤其是傳染性疾病逐漸被肥胖、高血壓、冠心病、腦血管病等慢性非傳染性疾病所取代,這些現代病常同時存在,有共同的致病基礎,他把這組疾病稱為X綜合征。他的觀點很快被大家接受。因為X綜合征包括許多代謝紊亂,所以後來人們把X綜合征改名為“代謝綜合征”。經過眾多學者的研究和補充,代謝綜合征的內容越來越豐富。為了便於讀者記憶,我把代謝綜合征總結成以下9個“高”:高體重(包括超重或者肥胖)、高血糖、高血壓、高血脂(血脂異常症)、高血黏稠度、高尿酸血症、高脂肪肝發生率、高尿白蛋白,以及高胰島素血症(胰島素抵抗),可以看出,這9個高沒有一個是對我們的健康有利。一般認為,如果一個人具有上面說的9個高中的3個或者3個以上,比如肥胖者又同時有高血壓和高血脂,那他就是有代謝綜合征了。現在國內外學者已取得共識,代謝綜合征的基礎是胰島素抵抗,所以又有人建議用胰島素抵抗綜合征代替代謝綜合征更為合適。


重點提示:2005年國際糖尿病聯盟關於代謝綜合征的新定義

腹型肥胖:男性腰圍≥90厘米,女性腰圍≥80厘米

加上以下任意兩項:

血糖≥6.1毫摩爾/升(110毫克/分升);

血壓≥130/85毫米汞柱;

甘油三酯≥1.7毫摩爾/升 (150毫克/分升);

HDL-C 男性<1.03毫摩爾/升 (40毫克/分升);

女性<1.29毫摩爾/升 (50毫克/分升)。


國外一個著名學者把代謝綜合征形象地比喻成一棵樹,胰島素抵抗就是這棵樹的主干。現在有一句時髦的話,叫做“要想富,多種樹”,枝葉茂密,綠陰成行,增加森林覆蓋率,確實是我們夢寐以求的事。但是代謝綜合征這棵樹特別不好,甚至十分可怕,這棵樹的枝丫上掛的就是糖尿病、高血壓、冠心病和腦卒中等惡果。也就是說,如果你光是砍砍枝干。一個一個“高”去解決,那還只是治“標”,只有斬草除根,解決了肥胖和胰島素抵抗,那才是治“本”。

重點提示:代謝綜合征是包括心腦血管病、高血壓、糖尿病、痛風等多種疾病的共同病因。這些疾病有共同的病因和致病因素,也有共同的預防策略,預防住一個,也就能預防一系列疾病。

 

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