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糖尿病酮症酸中毒時的化驗指標

    下列化驗指標可出現異常:

    (1)高血糖:多數在16.7~27.8毫摩爾/升(300~500毫克/分升),有時高達33.3~55.5毫摩爾/升(600~1000毫克/分升)以上,可伴有高滲性昏迷。

    (2)高血酮:定性強陽性,定量一般在5毫摩爾/升(50毫克/分升)以上,有時高達30毫摩爾/升,> 5毫摩爾/升即有診斷意義。

    (3)血ph值:血ph值<7.35,嚴重者血ph值<7.0; co2結合力常<13.38毫摩爾/升(30容積%),嚴重者可< 898毫摩爾/升(20容積%);剩余鹼(be)及實際重碳酸鹽(ab)降低。

    (4)血電解質:血鈉大多<135毫摩爾/升,少數正常,偶可升高;若>150毫摩爾/升,應疑及伴有高滲性昏迷。血鉀初期正常或偏低;當少尿、無尿和嚴重酸中毒時,血鉀>55毫摩爾/升而發生高鉀血症;<3毫摩爾/升而致低鉀血症。血磷、血鎂可低於正常。

    (5)血漿滲透壓:輕度升高,有時達330毫滲透克分子量/升左右。

    (6)血脂:常顯著升高。

    (7)尿素氮、肌醉;因失水、循環衰竭及腎功能不全而升高。

    (8)白細胞:常增多。

    (9)血紅蛋白與紅細胞及其壓積:常升高,升高幅度與失水程度有關。

    (10)尿酮、尿糖:多呈強陽性。
糖尿病飲食糖尿病並發症預防保健治療原則病因及類型檢查診斷臨床症狀基本常識

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