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尿糖監測必須注意的局限性

  

        在微量血糖儀尚未普及的情況下,對於沒有條件進行血糖檢測,尤其是經濟欠發達地區的患者,自我進行尿糖監測不失為一個方便的權宜之法。其優點在於簡單易行、沒有痛苦、花費低廉。但尿糖決不能代替血糖,尿糖只能部分反映血糖水平。患者們必須認識到監測尿糖的目的:粗略地了解血糖水平,而我們治療糖尿病的最終目的是要良好地控制血糖。所以在經濟條件允許的情況下,血糖儀應該是糖尿病患者的必備用品。


  尿糖監測還存在許多局限性,糖尿病患者須注意:

       ①.腎糖阈有較大的個體差異,比如,老年糖尿病患者腎糖阈往往較高,許多患者血糖水平已超過11.0~12.0mmol/L,而尿糖仍為陰性;而一些妊娠婦女有,時血糖低於9.0mmol/L,甚至正常,尿糖也可陽性;

      ②尿糖僅在控制高血糖時有一定幫助,而在低血糖時幾乎沒任何價值;

      ③有神經病變、前列腺炎、腎性糖尿等情況的糖尿病患者尿液不能完全排空,此時所測的尿糖還會包括更早濾出的糖,因而會在判定結果時引起誤解;

      ④尿糖測定還受多種因素的影響:腎功能不全患者,因為腎糖阈值改變,此時尿糖不能代表實際的血糖水平;有時非糖尿病患者也會有尿糖升高,如某些腎髒疾病、大量進食、運動、尿路感染、婦女月經期、妊娠等情況時,尿糖也不能代表血糖;某些具有還原性的藥物如維生素c、水楊酸鹽等也會使尿糖試紙變色,造成尿糖高的假象。


  常用的尿糖檢測方法是:

       將尿糖試紙浸入尿液中,濕透約1秒鐘後取出,1分鐘後觀察試紙的顏色,並與標准色版對照,即可得出檢查結果,如下:
  藍色(-),尿中無糖
  綠色(+),每100毫升尿中含糖0.3~0.5克
  黃綠色(++),每100毫升尿中含糖0.5~1克
  橘黃色(+++),每100毫升尿中含糖1~2克
  磚紅色(++++),每100毫升尿中含糖2克或2克以上
  使用時,一次取出所需要的試紙,蓋好瓶蓋,存放在陰涼干燥的地方,以防變質。

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