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如何處理兒童軟組織創傷

  孩子軟組織創傷很常見。比如,孩子參加體育活動或游戲時,頭或四肢撞碰硬物引起創傷,孩子乘坐自行車時被鏈條絞傷足踝部軟組織,門窗擠壓手指,孩於使用小刀引起割傷等,都屬軟組織創傷。可分為挫傷和裂傷兩種:

  1. 挫傷

  多發生在四肢和頭部。創傷後,皮膚出現青紫腫脹、斑塊,但皮膚完好無損,稱為挫傷。傷後不要用手去揉搓、擠壓,這樣會使內出血滲出得更多,腫脹加重。一般情況下,血腫不大的小損傷,自行吸收而愈。稍大的血腫,開始1-2天做冷敷以減少出血和滲出,以後可熱敷促進血腫吸收。如果血腫較大,引起感染,可在局部外敷雲南白藥、龍角散,白花油等,口服或肌肉注射抗生素和止血藥物,以促進吸收和防止感染化膿。自行車輪造成的足踝軟組織挫傷,一般需要較長時間治療,才能愈合。

  2. 裂傷

  小兒裂傷以頭部裂傷最為常見,其次見於臉部和四肢。由於頭、臉部皮膚血管豐富,裂傷後常常出血較凶,父母此時要檢查傷口的大小和深淺程度,如果並不嚴重,先剪去傷處的毛發,用肥皂水或清水沖洗傷口周圍,再用75%的酒精消毒,然後用生理鹽水或涼開水沖洗干淨。

  不超過l公分的傷口,可用無菌的紗布或干淨的棉布壓迫包扎止血;超過1公分的整齊傷口用醫用膠布拉攏對齊固定,壓迫包扎3-4天後更換所扎物。注意觀察傷口,如無紅腫,用75%酒精消毒後繼續包扎。一般5-7天傷口愈合。對紅腫明顯、有濃液的傷口須每日換藥,同時適當服用抗生素,最好能去醫院處理。

  須要注意的是,除軟組織創傷外,要注意有無其他內髒的損傷,如顱腦損傷、骨折或內髒的損傷。對傷口較深,面積較大、出血較多者,常伴有深部組織損傷,應迅速壓迫包扎止血,盡快送醫院治療。

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