新生兒出血的急救

　　新生兒出血下又稱新生兒黑糞症、新生和低凝血酶原血症、維生素k缺乏症等，多在出生後2～6天出現。主要因為維生素k缺乏所致。

　　一、判斷

　　1.早期出血：多在出生後24小時出現，可見皮膚、臍殘端滲血，甚者腸道出血為黑便，或顱內出血。

　　2.典型出血：常在出生後2～7天出現嘔血、便血、皮膚血斑、鼻出血、陰道出血、尿血、甚者肺和顱內出血導致休克。

　　3.遲發出血：常見於出生的棘間韌帶周至3個月內，顱內出血為多見，患兒前囟膨大，嗜睡，驚厥，皮下或胃腸道出血，破傷風出血不止，預後差。

　　二、急救

　　1.盡量使病兒安靜臥床，少搬動。

　　2.維生素k₁每天1～3mg，連續肌肉注射3～5天。

　　3.不用配血型，用成人新鮮血5～10ml，一次肌肉注射。

　　4.胃腸出血者應早喂食，可促進腸內菌群生長，有利於維生素k的合成。

　　5.胃腸不出血者應早喂食，可促進腸內菌群生長，有利於維生素k的合成。

　　6.臍部出血應包扎消毒以防感染。

　　三、預防

　　1.凡疑產前或經醫院診察孕子缺乏維生素k時，應肌肉注射維生素k₁10mg/日，2次/日，連續3～5天。

　　2.如是早產兒或發現胃腸道有畸形者，出血也可肌肉注射維生素k₁5mg/日，2次/日，連續3～4天。