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搬運脊柱傷者八要點

  一日,28歲的劉楞駕駛三輪摩托車外出,在一個急轉彎處,對面忽閃出一輛面包車,車後又跟上來一個騎車人。為躲閃,劉楞一時操縱不靈,連人帶車翻入路邊1.5米深的水溝中。他暫時失去了知覺。

  同車人慌忙喊叫來人搶救,恰好一輛“大解放”路過事發地點,上邊有五六個民工。聽到救,他們停車,一齊下手,把砸壓在劉楞身上的三輪摩托車搬開了。此時,劉楞從昏迷中醒了過來,有人問他怎麼樣?哪痛?哪不能動?劉楞說,主要是後脖梗兒及其以下的那塊兒痛,不敢動。大家試探著慢慢扶起他來,他還走了幾步。但總低著頭,脖子一點兒不敢動,更不敢轉,說轉動時疼痛加重。於是有人用手機叫救護車。

  等待之時,和劉楞同車的人著急起來,她說,活動活動就好了!於是給劉楞胡亂揉了一通,又用拳頭捶,還讓劉楞轉動脖頸。

  這一揉、一捶又一轉可不打緊,真正要了劉楞的命。只轉了兩下,也只聽到兩下咔咔的骨磨擦音後,劉楞的雙腿立即站不住了,不一會兒胳膊也不會動了,同時開始伴有吸困難。忙亂中救護車終於來了。於是五六個人七手八腳抻著胳膊拽著腿胡亂地抬著劉楞便迎著救護車方向跑了起來。當抬到救護車上之後,劉楞意識喪失,脈搏微弱,血壓下降。救護車到達醫院後火速將劉楞送進手術室,在經床旁x線拍片後,發現明顯的頸椎骨多處骨折與脫位,而且可見骨折斷端旁有脫落的小骨屑。骨折處血腫、水腫明顯,骨折斷端的尖刃處似已割入頸髓之內。醫院骨科與神經外科緊急手術行頸椎復位與骨折部鋼板內固定。然而由於頸髓損傷過於嚴重,搶救無效。

  血淋淋的教訓告訴人們,搶救脊柱傷,尤其是頸椎部位的外傷患者,務必懂點起碼的醫學知識。有人說,交通肇事傷害,已成為“世界第一公害”了。而且統計表明,中國是交通肇事引致死亡人數最多的國家之一。在交通肇事受傷者中,脊柱與脊髓的損傷所占的比例相對較大。所以,必須讓每個公民都掌握一些交通肇事初期搶救知識,尤其是如何防止脊柱與脊髓損傷進一步加重。

  那麼,一般百姓遇到了交通肇事或其他事故中的脊柱傷病人,應該怎樣搶救才對呢?

  1.一定要保持脊柱穩定,尤其是受傷的脊柱部位。

  2.受傷的脊柱部位不准隨便活動與施加外力,包括屈伸、轉、捏、揉、壓、砸、扳等。

  3.移運病人盡量用平板擔架,應用手平托傷者身體,盡量保持傷者受傷後體位或使傷員保持自身痛苦感受相對小些的姿勢。

  4.傷員應及早送有骨科與神經外科的較大綜合醫院或專科醫院。

  5.頸脊受傷的病人應一邊搶救,一邊嚴密觀察病人的、心跳、血壓等生命指征。對昏迷的病人,應保持道通暢。

  6.脊柱外傷雖不很明顯但同時伴有顱腦損傷或嚴重四肢骨骨折等,提示可能同時伴有脊柱傷

  7.傷勢很重或傷情復雜的傷員,也可以讓傷員就地平躺,不要搬動,在保持道通暢的前提下,火速打電話請急救中心或較大綜合醫院的急診科來車救送及治療。

  8.務必糾正與制止見病人就抬,拉起倆胳膊就往背上背人等很不科學的舉動。搶救現場最好聽醫務人員尤其是骨科與神經外科醫生的指揮。

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