學會3種火災傷害的防治

　　皮膚燒傷

　　皮膚燒傷急救、就診的自我注意五要點：一是立刻中止熱損傷。首先，將燒傷處的衣、褲、襪等迅速剪開取下，但不可強行剝脫，以免撕脫已受傷的皮肉。二是以冷療法減輕傷勢與傷痛。將燒傷處放置於自來水龍頭下淋洗，或浸入冷水中，或用冷水浸濕的毛巾、紗墊等敷於創面，直到這種冷療法停止後燒傷處不再劇痛為止，一般持續30分鐘至1小時;水溫以能耐受為准，一般為15℃～20℃。這樣，就能阻止熱力使燒傷創面繼續加深，並能減輕疼痛，減少滲出、水腫。但大面積燒傷者尤其是小孩，大多不能耐受冷療法，為減輕寒冷刺激，可小范圍應用冷療法，如在面頸部、手部等。三是保護燒傷創面清潔。可以用各種現成的敷料簡單包扎創面或用清潔的衣服、被單等覆蓋創面，避免再次污染或損傷，但不要往創面上塗抹牙膏、醬油、鹼面、紫藥水、紅藥水等。四是要到醫院診治。即使燒傷程度輕、面積小，也最好到醫院診治;如果是面、手、足、生殖器的燒傷，或在家治療有困難的燒傷，或2歲以下或70歲以人的燒傷，或非體表的燒傷，就更應盡快到醫院燒傷專科診治了，以免燒傷繼發感染加重病情。五是燒傷者要注意飲食。燒傷者應多吃雞蛋、豆制品等蛋白質含量高的食物，少吃辣椒、姜、蒜等辛辣刺激的食物。

　　特種傷病科主任劉志國主任提醒大家：重度燒傷後48～72小時，由於體液大量從創面滲出極易發生休克。此時，燒傷者要安靜平臥，不要躁動、喊叫;在48小時內，燒傷者會被禁喝水或限量喝水，但燒傷者通常感到口渴，此時不要大量飲水;燒傷者如果感到疼痛難忍、寒冷、呼吸困難等不適，應隨時告訴醫護人員。在此後的一周左右，燒傷的創面極易發生細菌感染，燒傷者可能會有發熱、寒戰、頭痛、乏力、食欲不振等症狀。此時，燒傷者必需有兩個“忍耐”，即忍耐親友不能陪伴、探視的寂寞和忍耐換藥、植皮等治療的疼痛、難受;同時，要多吃一些營養豐富的食物。當創面愈合後，燒傷者面對被毀容要積極調整心態、接受現實的自己，要堅持四肢功能鍛煉，還要堅持做整容手術;失去大量皮膚後，人體對冷、熱會很敏感，需要及時為自己散熱或保暖。

　　吸入性損傷

　　劉志國主任介紹了5種吸入性損傷預防要點：

　　一、由於濃煙嚴重影響了人們的視線，往往因分辨不清逃離火災現場的方向而陷入困境。此時，人要保持冷靜，不要盲目出逃，先分辨火源方位及有毒煙霧流動方向，再避開煙霧濃度高的區域，向火源的上風方向轉移。

　　二、立即關閉與有毒煙霧區域相連的門窗，並用濕軟布將縫隙填實，與有毒煙霧隔離。

　　三、打開與外界非煙霧區相通的通道，使室內保持足夠的氧氣。

　　四、用一定厚度的濕毛巾捂住口鼻，一時找不到濕毛巾可以用其他棉織物替代，其除煙率可達60%～100%，並可濾去10%～40%一氧化碳。

　　五、從煙火中出逃時，如果煙不太濃可彎腰行走;如果煙濃，須伏地爬行，面部貼近地面30厘米以內。煙火上行，人要下行，在穿過濃煙時要盡量使身體貼近地面。

　　眼睛燒傷

　　當被火災燒傷眼睛者被救出後，應立即用大量干淨的清水，最好是自來水沖洗受傷的眼睛;受傷者千萬不要擠眼、揉眼;可用0.25%氯霉素眼藥水點受傷眼睛以防感染;單眼受傷時，要包扎雙眼，減少眼球運動;如果傷者眼睛疼痛難忍，可用去痛片或強痛定止痛。此外，傷情嚴重者會有眼球破裂、眼內容物脫出等，非常痛苦，眼睛睜不開，此時不要強行扒開眼睑或去除脫出眼外的組織，應以清潔紗布或毛巾覆蓋後立即到醫院就診。

　　劉志國提醒大家：眼睛燒傷者一定要盡快到大醫院眼科或眼科專科醫院救治。因為，眼球燒傷的診治專業性極強，包括應用各種抗炎藥物、補充淚液、角膜移植、眼睑和結膜成形手術、角膜干細胞移植、等現代專科技術。