麻痺性貝類中毒貝類中毒急救

　　某些無毒可供食用的貝類，在攝取了有毒藻類後，就被毒化。因毒素在貝類體內呈結合狀態，故貝體本身並不中毒，也無生態和外形上的變化。但是，當人們食用這種貝類後，毒素迅速被釋放，就會發生麻痺性神經症狀，故稱麻痺性貝類中毒(paralytic shellfish poisoning)。

　　我國浙江、福建、廣東等地曾多次發生貝類中毒，導致中毒的貝類有蚶子、花蛤、香螺、織紋螺等常食用的貝類。

　　有毒藻類主要為甲藻類(dinoflagellate)，特別是一些屬於膝溝藻科(gonylaecae)的藻類。毒藻類中的貝類麻痺性毒素主要是石房蛤毒素(saxitoxin)。該毒素為白色，易溶於水，耐熱、胃腸道易吸收。其分子量為299。石房蛤毒素是一種神經毒，在分子量較小的毒素中為毒性較高者。對人經口致死量約為0.54～0.9mg。

　　中毒症狀

　　主要表現為：突然發病，唇、舌麻木，肢端麻痺，頭暈惡心，胸悶乏力等，部分病人伴有低燒，重症者則昏迷，呼吸困難，最後因呼吸衰竭窒息而死亡。

　　預防措施

　　(1)建立疫情報告和定期監測制度　定期對貝類生長水域采樣進行顯微鏡檢查，如發現水中藻類細胞增多，即有中毒的危險，應對該批貝類作毒素含量測定。

　　(2)規定市售貝類及加工原料用貝類中毒素限量。目前，美國和加拿大對冷藏鮮貝肉含石房蛤毒素(stx)的限量為≤80μg/100g，對罐頭原料用貝肉中毒素限量，美國為≤200μg/100g，加拿大為≤160μg/100g，可作借鑒。

　　(3)做好衛生宣教，介紹安全食用貝類的方法。貝類毒素主要積聚於內髒，如除去內髒、洗淨、水煮，撈肉棄湯，可使毒素降至最小程度。