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雙重害肝:飲酒又吃感冒藥

  是藥三分毒,“毒”的就是肝

  肝是最易被藥物的毒性侵犯的器官。廣州中醫藥大學附屬第一醫院消化內科主任劉鳳斌指出:其實有很多藥對肝髒是有損害。例如,皮疹患者吃氯雷他定引起了肝衰竭;服用肺結核藥物引起了肝衰竭,等等,也是臨床中能發現的病例。

  用藥過程中,肝髒因藥物的毒性損害,或對藥物發生過敏反應所致的疾病叫做藥物性肝病,全球總病率為3%~9%。

  過敏體質易被藥毒

  你要說了:那吃藥不是在吃毒藥?也不是。你別忘了,人體肝髒有排毒功能,程度輕的毒,肝可以自主排出體外,肝髒的毒沒全排掉,就可能造成疾病了。這取決於兩個因素:藥對肝髒的毒性和機體對藥物的反應。

  像痔血膠囊事件,集中地出現在一個品牌的藥物傷肝,我們只能猜測,這藥可能存在問題,目前原因正在調查,我們也無法下定論。

  為什麼同一種藥物有的人吃了沒事,有的人吃了會得病?劉鳳斌說,過敏體質的人對藥物的反應也敏感;兒童、老年人體質虛弱、免疫力低下是藥物性肝病好發人群。另外,本身有肝髒疾病,肝解毒功能不好的人,更需要注意用藥。

  雙重害肝:酒精+感冒藥

  服藥細節不規范也可能傷肝,比如,飲酒傷肝是常識,而家庭最常見的備用感冒藥——對乙酰氨基酚片(如泰諾林片、百服寧等),也是容易導致飲酒者發生藥物性肝損害的藥物。所以,如果你在飲酒的同時再吃感冒藥,就更容易引起藥物性肝病。

  另外,劉鳳斌指出,盡量避免多種傷肝藥一起吃。比如,如果服用的兩種藥都會傷肝,那麼最好能錯開搭配,另選一個不傷肝的代替藥。

  抗結核藥物:利福平、異煙肼、乙胺丁醇等;

  調降血脂類:他汀類(阿托伐他汀、洛伐他汀)、非諾貝特、氯貝丁酯、煙酸等;

  類固醇激素:雌激素類藥物、口服避孕藥、雄性同化激素等;

  心血管藥物:胺碘酮、華法令、鈣離子拮抗劑等;

  抗風濕藥物:消炎痛、芬布芬、阿司匹林、吲哚美辛等;

  抗生素:氯霉素、羅紅霉素、酮康唑、青霉素類、磺胺類等;

  抗過敏藥物:異丙嗪(非那根)、氯苯那敏(撲爾敏)、氯雷他定(開瑞坦)等;

  抗潰瘍藥物:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;

  治發燒的藥物:百服寧

  抗真菌的藥物:達克寧(口服)

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