老年糖尿病人服藥有禁忌

　　老年糖尿病人服藥有禁忌

　　服用降糖藥物時，有哪些禁忌呢？

　　首先是易引起低血糖的藥物。

　　利福平與甲苯磺丁尿（D860）不能合用；氯霉素與胰島素、磺酰脲類口服降糖藥不能合用；四環素、苯丙酸諾龍、悶可樂、優降寧等能增強降糖作用；降血脂藥安妥明（冠心平）、降酯酰胺不能與磺脲類降糖藥合用；解熱鎮痛藥可促進胰島素分泌；心得安、環孢類藥物可降低血糖。服用上述藥物與降糖藥合用時，易引起低血糖。

　　其次是導致血糖升高的藥物。

　　甲狀腺激素類藥、利尿醇、速尿、吩噻嗪類藥物（如氯丙嗪、泰爾登、奮乃靜等）具有升高血糖和對抗降糖藥的作用；異煙肼與磺脲類降糖藥合用會出現糖尿和高血糖，甚至產生不可逆的糖尿病；降壓嗪、苯妥英鈉可抑制胰島素的分泌引起高血糖；雙甲苯喘定、雙氫克尿噻、叔丁喘寧可升高血糖。

　　另外，甲基多巴與口服降糖藥合用，可加重溶血性貧血及粒細胞減少症狀；四環素類抗菌素禁與降糖靈合用，否則將產生乳酸中毒，甚至死亡。

　　老年糖尿病患者常還患有一些其它慢性疾病，在服藥時應全面考慮，恰當掌握，謹慎用藥。隨著生活水平的提高，糖尿病患者人數也在逐年增多，特別是一些中老年患者，往往還合並一些其它的老年多發疾病，如高血壓、冠心病、高脂血症、腦血管硬化、抑郁症等等。而治療這些疾病的藥物，有些有升高血糖作用；有些與降糖藥合用會產生對抗降糖藥的作用；有些藥與降糖藥合用會增加毒性危險；而有些藥物與降糖藥物合用，會增強降糖作用，從而引起低血糖。