老人患病容易漏診

　　老年人生理功能逐漸下降，在患病時有下列特點：第一，多種疾病可能同時發生，醫生一般不會只診斷一種疾病，而盡量找出可能出現的並發症;第二，衰老可導致老年人對疾病的反應遲鈍，不注意檢查的話可能會漏診;第三，衰老還可能使多種疾病相互混淆，不仔細鑒別可能會誤診。

　　所以，為正確診斷，醫生會追問老人的病史，開出較多的化驗、心電圖、X線、B超等物理檢查項目。同時，老年人自己也要注意，腰酸背痛不一定是小毛病，其背後可能隱藏著大問題，身體感到不適要及時去醫院就診。

　　幾種不可忽視的“小毛病”

　　下面就給老年讀者介紹幾種常見的“小毛病”。當出現下列症狀時，老人不要掉以輕心，得去醫院做細致檢查。

　　1.乏力：

　　常見的原因是心功能下降、貧血、腔隙性腦梗塞、甲狀腺功能減退、感染或是服用了利尿劑、鎮靜劑等引起。一般應做血常規、心電圖、心髒超聲、X片、甲狀腺功能等檢查，必要時作頭顱CT(計算機斷層掃描)檢查。

　　2.眩暈：

　　常見的原因是腦動脈硬化、頸椎病、心髒病引起的心功能下降或心律失常、體位性低血壓、小腦或前庭病變、服用藥物等。一般應做腦血管超聲檢查、頸部X片、頭顱和頸部CT或MRI(核磁共振成像)，以及心電圖、心髒超聲等，必要時做動態血壓監測。

　　3.腰背痛：

　　可能的原因有腰椎退行性病變、骨質疏松、腰椎間盤突出、壓縮性骨折，還需排除多發性骨髓瘤、轉移性腫瘤等。一般應做腰部的X片檢查、骨密度測定，必要時做CT和MRI檢查;做血和尿液的M蛋白檢查及骨髓檢查。

　　4.食欲下降：

　　可能的原因有胃粘膜病變、感染、心衰、肝髒疾病、尿毒症、服用藥物等。一般應做肝、腎功能、血、尿常規檢查，心髒超聲和胸部X線檢查，必要時做GI(血糖)或胃鏡檢查。

　　5.睡眠不良：

　　可能是受疾病的困擾、夜尿過多、癡呆早期等。

　　醫生一般會詳細了解病人的睡眠習慣、飲水習慣、用藥情況等。對懷疑有早老性癡呆的患者，應做認知功能檢查。

　　每年體檢必不可少

　　另外，老人平時也要注意給自己的健康投資，要定期體檢。建議60歲以上的老人每年全身體檢1次。視力和聽力檢查每2—4年1次。空腹血糖檢查至少3年1次，以便及早發現糖尿病，過胖且血脂異常或有心血管疾病者，則應每年檢查。

　　60歲以上者必須檢查1次骨質密度，以後可根據身體的變化，再繼續追蹤檢查。

　　為了預防結腸直腸癌，老人還要每年做1次糞便潛血檢查，至少1次肛門指檢和乙狀結腸鏡檢查。