秋季腹瀉的治療

　　秋季腹瀉是病毒性感染，有一個自限病程，現今所有的治療手段並沒有特效（當然除了復方苯乙哌啶這個異類），僅有不同程度的改善症狀，縮短病程和減少並發症的作用。所以治療秋季腹瀉總的原則是：順應疾病的自限過程，適當使用藥物治療，積極預防和治療水電解質紊亂。

　　一、一般治療：建議減少母乳喂養的次數。而改用澱粉類如米粉或米湯喂養。雖然教科書中都認為病毒性腹瀉，無需停用母乳，但臨床確實有“吃奶吃的多就拉的多”現象。

　　二、藥物治療：

　　1.抗病毒藥物：

　　對於秋季腹瀉，抗病毒藥物幾乎沒有什麼療效，干擾素用於本病沒有預期的那麼好，可以試用，但不推薦。病毒唑可以試用，比較經濟，也比較符合“用總比不用好”的心理。胸腺肽雖然不屬抗病毒藥，但用於本病，有可能使病程縮短，但要注意過敏反應的發生。對於秋季腹瀉，臨床可以憑經驗選用一種抗病毒藥物，這樣可以避免無藥可用的尴尬，對於自己和家長都是一種安慰。這樣做總比用抗生素好。

　　2.抗生素：

　　抗生素對於秋季腹瀉，沒有治療作用，只會適得其反。臨床常見有醫生遇瀉就有抗生素，而且都是三代的頭孢菌素，有必要嗎？且不論藥品回扣。這樣的做法對於病毒性腹瀉，使用強效的三代頭孢，一則：胃腸道反應可以加重腹瀉症狀。二則：可干擾腸道內的正常菌群。三則：合並腸道菌群調節劑可使後者失效。看官，請不要使用抗生素於秋季腹瀉。俺求你了！！！

　　3.吸附劑：

　　市面上較多的是思密達，必奇等，其成分都是雙八面體蒙脫石。吸附劑最大的優點就是安全有效。在腸道不吸收，但能吸附在腸粘膜上，可修補損傷的腸粘膜，又可吸附和固定細菌和病毒，繼而隨大便排出體外。所以說這個藥比較環保。副作用偶見便秘。這類藥的用法比較特殊，需

　　要向家長詳細的說明：1.首劑加倍2.水溫：一定要用溫水，以入口不燙為標准。3.水量：50ml水左右，千萬不可貪圖方便，調成糊狀服用，這樣有個屁用。常有家長反映這個藥沒什麼用，一問用法，回答常是這樣。4.藥物相互作用：與其他藥同服，需間隔2小時以上。

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