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高血壓的十忌是什麼?

  一忌以自我感覺來估計血壓高低。這種做法往往是不准確的,特別是長期高血壓患者,由於對高血壓產生了“適應”,所以即使血壓明顯升高,仍可感覺不到任何不適,因此而延誤了治療。正確的做法是:高血壓患者應主動定期測量血壓,1—2周至測量血壓1次。

  二忌用藥不規則,斷斷續續服藥。患者有時服藥,有時停藥,不能持之以恆地治療,導致血壓不穩定。或者一個時期使血壓處在較高的水平,豈不知,持續高血壓會對心、腦、腎等重要髒器造成損害。正確的做法是:治療高血壓需堅持“三心”,即信心、決心和恆心,只有這樣才能防止或推遲機體重要髒器受到高血壓的損害。

  三忌血壓一下降,立即停藥。這種不正確的服藥方法,即服藥一停藥一服藥,結果也會導致血壓出現升高一降低一升高,不僅達不到治療效果,而且由於血壓較大幅度的波動,將會引起心、腦、腎發生嚴重的並發症,如腦溢血、腦梗塞等。正確的做法是:服藥後出現血壓下降,可采用維持量,繼續服藥,或者在醫生的指導下將藥物進行調整,可以增減藥物品種或服藥劑量,而不應斷然停藥。

  四忌長期服藥而不定期復查血壓。由於種種原因(如怕麻煩、出差、工作緊張等),不能做到定期測量血壓,一味照原先的劑量服藥,此即為“盲目治療”,也會使得血壓忽高忽低,或者出現不適感,並且易產生藥物副作用或耐藥性。正確的做法是:如上所述,定期測量血壓,按血壓的高低與機體狀況的變化決定用藥種類和用藥劑量。

  五忌單純依賴降壓藥,不做綜合性治療。高血壓的病因是多因素的,有心血管的因素,也有飲食和精神方面的因素。因此,治療也需要采取綜合性的措施,否則就不可能取得理想的治療效果。正確的做法是:治療高血壓,除選擇適當的藥物外,還要注意勞逸結合,飲食宜清淡、少鹽,適當地參加文體活動,減輕體重,保證充足的睡眠等。

  六忌認為降壓藥屬於“頂藥”,服不服藥沒多大差別。在高血壓的病因中,除5%左右屬於可通過手術等方法根治外,80%以上的患者均屬於原發性高血壓(即原因不十分明確的高血壓)。經驗證明,長期血壓增高,即可招致心、腦、腎的損害,而將血壓降到正常或接近正常,卻具有十分重要的臨床意義,可以減少和推遲器官的損害,延長壽命,所以不可輕視降壓治療的作用。因此,正確的做法是:思想上認清降低血壓的意義,積極控制高血壓。

  七忌盲目長期服用一種類型的降壓藥,服藥只作為一種生活習慣,不講究實效。任何藥物長期服用都會降低療效,產生耐藥性,並易出現藥物副作用(有時副作用是不明顯的)。此外,不同的患者需根據病程、年齡、個體差異、髒器功能等情況,選擇適當的藥物治療,千篇一律或長期服用一類藥物,不加更改的做法是不足取的。正確的做法是:在醫生的指導下,按病情的需要及時調整藥物。

  八忌不求醫,自行購藥治療。目前,市面上治療高血壓的藥物多達幾十種,各有適應症和一定的副作用,況且高血壓的合理治療,需根據全身情況選擇最佳藥物,這些均需在醫生(有時需在專科醫生)的指導下進行,自行購藥服用,帶有一定的盲目性,也是不安全的做法。正確的做法是:先經醫生診斷,做必要的器械和化驗檢查,主要包括心、肝、腎等功能的測定,然後進行合理的治療。

  九忌自認為血壓只是偏高,不值得治療。一般來說,成人血壓超過或等於18.7/12千帕(140/90毫米汞柱)以上,即可認為患有高血壓。但部分早期高血壓患者,血壓處在上述的邊緣狀態,因此往往不被重視。事實說明,這種輕度高血壓同樣對機體產生危害,並會有進一步發展的趨勢。正確的做法是:除密切觀察病情的發展外,還應進行包括藥物在內的綜合性治療,當然,選擇何種藥物治療是值得推敲的。

  十忌不根據具體情況,一味追求血壓達到正常水平。老年人(指 60歲以上者)均會有不同程度的動脈硬化(主要指心、腦、腎血管),為此偏高的血壓有利於這些髒器的血液供應。如果不顧年齡及病人自己的內在情況,而一味要求降壓到正常水平,勢必影響上述髒器的功能,反而得不償失。正確的做法是:根據自己的年齡、髒器的功能情況 (主要是心、腦、腎血管),將血壓降到適當的水平,特別是老年人,不可過度降低血壓。

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