羅非昔布比塞利昔布更可能引起老年人高血壓

　　研究人員在8月《高血壓》雜志（hypertension 2004;44:123-124,140-145）上報告，環氧化酶-2 (cox-2)抑制劑羅非昔布（rofecoxib/vioxx）似乎增加了老年人新發作高血壓的風險，但另一種cox-2抑制劑塞利昔布（celecoxib/celebrex）就不會這樣。

　　如第一作者、美國波士頓布萊罕婦女醫院的所羅門（daniel h. solomon）告訴路透社記者的，“包括此研究在內的多個研究都表明，羅非昔布而不是塞利昔布增加了高血壓的風險，這對考慮要開始使用兩藥之一的醫生和病人都很重要”。

　　他和同事對17844名65歲及以上老年進行了一項病例對照研究，並研制了模型來評估服兩藥之一或非特異性非甾體消炎藥（nsaids）或不用nsaids的老人新發高血壓的相對危險。在1999-2000年的研究期內，3915名病人被診斷為高血壓並開始治療。每位病人與4名對照者匹配。藥物暴露分析表明，服用羅非昔布的病人患高血壓的相對危險是用塞利昔布者的1.6倍，用非特異性nsaids的病人相應的危險比為1.4。而且，有慢性腎病、肝病或充血性心衰的病人用羅非昔布後患高血壓的危險比用塞利昔布的大2.1倍。

　　康涅狄格大學醫學院的懷特（william b. white）在隨發評論中說，這些研究者“為上述藥物引起高血壓的作用提供了一些重要見解。而且，對腎功能不全或心衰的病人，使用羅非昔布或任一種nsaid都要更小心，即使是短期使用”。