繼發性高血壓的特點及種類

　　繼發性高血壓，是由於某些疾病在其發展過程中產生的，當原發病治愈後，血壓也就隨之下降。它在臨床上並不列為獨立的疾病，只是某些疾病的臨床表現之一，故又稱其為症狀性高血壓。繼發性高血壓有不同於原發性高血壓的以下一些特點，掌握這些特點，有助於鑒別診斷，不至於贻誤病情。

　　一、特點

　　一般情況下，繼發性高血壓發病時年齡較輕，有些在兒童時發生血壓升高。

　　與年齡相比，其舒張壓相對較高。

　　高血壓的進展較快，且伴有原發病的症狀。

　　應用通常的降壓藥物治療，效果多不顯著，甚至無效。

　　左右兩臂的血壓值相差過大，或上下肢的血壓值相差過大，血壓值相差可超過15～20毫米汞柱（2，0～2，7千帕）。

　　髒器的損害程度與血壓的高度不相適應。

　　頸動脈和腹主動脈有血管雜音，一側上肢無脈，或有高血糖、高代謝、甲狀脈腫大等。

　　以往曾患過某種常可引起或使人懷疑為症狀性高血壓的原發病。

　　二、種類

　　繼發性高血壓的種類較多，較為常見的有如下幾類：

　　１、腎性高血壓：它是繼發性高血壓中最常見的一類。有腎實質性、腎血管性及腎周圍病變性之分，但以腎實質性高血壓為主，故又稱腎性高血壓為腎實質性高血壓。引起此型繼發性高血壓的疾病，有急、慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，多囊腎，先天性腎發育不全，糖尿病性腎病，狼瘡性腎病，腎癌，腎結核，腎積水，腎澱粉樣變性，各種原因引起的腎功能衰竭、腎動脈粥樣硬化，腎動脈栓塞，先天性腎動脈畸形，腎動脈瘤，腎周圍出血及膿腫等。

　　２、內分泌性高血壓：它是繼發性高血壓中常見的一類，引起此型高血壓的疾病有腎上腺皮質功能亢進症、原發性醛固酮增多症、庫欣綜合征、嗜鉻細胞病、甲狀脈功能亢進或低下、甲狀旁腺功能亢進、妊娠高血壓綜合征、絕經期高血壓、多囊卵巢等。

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