服降壓藥注意--------血鉀異常

　　蔣女士半年前被診斷為高血壓，醫生給她開了海捷亞並囑咐按處方服用、定期復查。她按醫囑服藥，血壓控制得很好。因為一直自測血壓控制較平穩，她就自行購藥服用。兩個月後的一天晚上，她突然覺得心慌、氣短、頭暈、乏力，到安貞醫院看急診後才知道，原來是服用的降壓藥出現不良反應導致了低血鉀，低血鉀又引起了室性心動過速。

　　血鉀異常傷心髒

　　人體若出現電解質紊亂，水分與電解質酸鹼平衡就會被破壞。鉀是人體內很重要的一種電解質，能幫助心髒維持規律的跳動，並協助血壓穩定。正常情況下，人體內的血鉀水平一般在3.5~5.5mmol/l。血鉀過高和血鉀過低都會對身體和心髒產生很大影響，它會引起各種各樣的心律失常，嚴重的快速室性心律失常甚至會危及生命。

　　利尿劑常致血鉀異常

　　降壓藥物中最易導致血鉀異常的藥物就是利尿劑，利尿劑分為保鉀利尿劑和排鉀利尿劑。其中保鉀利尿劑可以減少鉀從腎髒的排出，如螺內酯；排鉀利尿劑在使腎髒排出多余的水和鈉的同時，也會排出身體需要的鉀，如雙氫克尿噻、速尿等。不合理使用上述兩種利尿劑時可能會引起高鉀血症或低鉀血症。這種血鉀異常會使高血壓患者心血管病事件的發生率和死亡率增加，還有增加心律失常的危險，特別是同時合並嚴重心髒病的患者。

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