降壓藥物不能與哪些非降壓藥物合用

　　一、利尿劑與結合腎素的藥物、非甾體類抗炎藥、類固醇類藥物合用時能減弱利尿劑的抗高血壓與利尿作用；保鉀利尿劑可能由於合用血管緊張素轉換酶抑制劑而加重高鉀血症。

　　二、β受體阻滯劑與非甾體類抗炎藥、誘導肝酶的藥物（利福平和苯巴比妥類）合用時減效；可能掩蓋和延長胰島素誘導的低血糖症；與非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑合用可引起或加重心髒傳導阻滯，特別是異搏定；與擬交感神經藥合用可引起正向α腎上腺素能受體調節的血管收縮；β受體阻滯劑可增加可卡因誘發的心絞痛的可能性，與可樂寧同用須慎重。

　　三、β受體阻滯劑與h2 受體阻滯劑西米替丁合用時主要通過肝髒代謝，產生的肝氧化酶可減弱β受體阻滯劑的生物利用度；與膽固醇復合樹脂合用可降低心得安濃度；β受體阻滯劑可減低經肝髒代謝的利多卡因、冬眠靈及華法令的血漿濃度。

　　四、利血平與左旋多巴不能同用，正常人中樞神經系統內多巴胺與膽鹼能是均衡的。由於利血平能耗竭中樞神經特別是黑質中的多巴胺，可導致膽鹼能亢進，加重帕金森綜合征的運動障礙如強直、姿勢失調、震顫等，故有拮抗左旋多巴的作用。另外，甲基多巴可使左旋多巴作用減弱，故二者不能同用。

　　五、胍乙啶與擬交感（直接或間接）藥合用時，因胍乙啶被“去甲腎上腺素泵”選擇性攝入交感末梢的去甲腎上腺素囊泡內，使在交感神經沖動時釋放的去甲腎上腺素減少，並使神經末梢再攝取去甲腎上腺素受抑制；三環類抗抑郁藥與交感神經抑制藥合用，由於相互競爭“去甲腎上腺素泵”，阻滯後者進入作用部位而使其失效；間接擬交感藥本身還能進入作用部位，而將進入的降壓藥置換出來，逆轉其降壓作用。一般中成藥如感冒藥、止咳止喘藥中有麻黃鹼與其他縮血管藥，都可減弱降壓作用。

　　六、鈣拮抗劑與能夠誘導肝酶產生的藥物如利福平和苯巴比妥類合用時減效。

　　七、α受體阻滯劑可減少異搏定的消除。