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ECS:銀屑病或是糖尿病的危險因素

  

        哥本哈根大學心血管博士後Ole Ahlehoff博士在歐洲心髒病學會會議(European Society of Cardiology meeting,ECS)上指出,輕度銀屑病患者患糖尿病幾率要比正常人群高49%,嚴重牛銀屑病患者患糖尿病的相對風險是正常人群的2.13倍(P<0.0001)。

       Ahlehof在新聞發布會上簡要說明,“銀屑病是一種常見的炎症反應,它影響了全球1.25億人群。”他指出,之前的研究已經顯示,銀屑病患者心肌梗死、卒中、死亡的風險要高2倍。“糖尿病和牛皮癬有共存的炎症過程及多種相同危險因素,因此銀屑病被認為是新發糖尿病的危險因素並不意外。”他解釋道,“診斷出糖尿病的危險因素有利於對其進行早期監測和治療,因此我們著手在丹麥進行一項全國性研究來驗證這一假說。”

       A hlehoff和他的同事重新回顧了丹麥國立衛生部的記錄,這些記錄包括門診就診人次、藥物的應用、收入水平和其他數據。“我們隨訪了1997年至2009年期間年齡≥10歲的人群 ,排除研究初始階段有銀屑病或者糖尿病的患者。”

       共4,614,807參與者,96,551例因患糖尿病被排除,最終4518256人完成調查。參考人群(不包括患銀屑病患者)是4465643例。Ahlehoff說研究人員發現自1997年患牛皮癬的患者有52613人;其中45829人診斷為輕度銀屑病,6784人為重度銀屑病。結果如下:

       人群中糖尿病發生率是3.67‰人年 (CI 3.65 to3.69)。

       輕度銀屑病患者中發生率是6.93‰人年6.93(CI 6.63 to7.25)。

       嚴重銀屑病患者發生率是9.65‰人年(CI 6.63 to7.25)。

       Ahlehoff說,“結果主要是指2型糖尿病。”他在醫學新聞上說道,“由於全部人數及銀屑病患者的基數很大,因此結果是很明顯的。診斷出銀屑病的中位隨訪時間約為6年左右,因此這預示著診斷出銀屑病和新發糖尿病有一很短的時間段。我們的結果強調的是銀屑病作為糖尿病的高危險因素的重要性。對銀屑病患者中進行篩選糖尿病和心血管病是有理所當然的。”他建議,每年為銀屑病患者進行糖尿病篩選是有合理的,可以和其他像膽固醇水平和高血壓一樣的傳統心血管危險因素同時進行。他說此研究支持炎症水平升高增加新發糖尿病風險的假說。”

       霍爾金斯大學教授主任、美國心血管協會前主席Gordon Tomaselli博士說,“我想知道這些銀屑病患者是否是通過皮膚活檢確定的。”他說,糖尿病患者經常會有皮膚增厚現象,這跟銀屑病很像。“銀屑病和炎症之間的聯系是很有趣的。可以通過炎症聯系嗎?也許是可以的。Tomaselli博士說,同樣有趣的是,治療銀屑病同樣也可以減少糖尿病的發生率。”

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