饅頭餐和糖耐量試驗一樣嗎？

　　

         口服糖耐量試驗按規定要求是服用75克無水葡萄糖，但有的時候為方便，讓患者吃2兩饅頭代替，這影響試驗結果嗎？饅頭的大小不是那麼准確應怎樣控制？

         答：我們醫院現在不做“饅頭餐”試驗。

         口服糖耐量試驗是用於尚未確診的患者，界定他到底是不是能確診糖尿病用的。而用饅頭就太不准確了，一般只能估計饅頭的重量。理論上，100克（2兩）面粉制成的饅頭，含糖量相當於75克無水葡萄糖，但制作饅頭時沒有人准確稱量100克面粉；另外，饅頭的消化吸收及其他因素也影響血糖上升的速度，餐後30分鐘、1小時、2小時的血糖改變也有差異。

          所以，我們要求用來確診糖尿病的口服糖耐量試驗，一定要用75克無水葡萄糖在現場口服，試驗按嚴格的時間要求准時抽血檢測，這樣才能保證結果的准確。我們現在不用“饅頭餐”代替口服糖耐量試驗。

         普通的葡萄糖含25％結晶水，100克普通葡萄糖相當於75克無水葡萄糖，所以有的醫院用100克普通葡萄糖做口服糖耐量試驗。

         對於已經確診的糖尿病患者，為觀察治療效果做餐後血糖檢測，不做口服糖耐量試驗，也不做“饅頭餐”，而是讓患者在家中正常吃飯之後2小時來查血糖，這反映日常生活情況下的餐後血糖情況。