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全面盤點糖尿病之——酮體

      什麼是酮體
  
  酮體是脂酸在肝內正常的中間代謝產物,是肝輸出能源的一種形式,正常情況下,血中僅含有少量酮體,為0.03~0.5mmol/L,在饑餓、高脂低糖膳食及糖尿病時,脂酸绛解加強,酮體生成增加,尤其是糖尿病患者酮體生成的量為正常情況的數十倍,血中酮體升高,可導致酮症酸中毒。I型糖尿病患者酮體含量升高顯著。
  酮體對人體的危害
  酮體是酸性物質,可引起多飲多尿、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、煩燥、呼氣中有爛蘋果味,嚴重者能脫水、尿量減少、皮膚彈性差、眼球下陷、血壓降低、甚至昏迷危及生命。
  
  什麼情況下檢查酮體
  
  1. 出現惡心、嘔吐、腹部疼痛時
  2. 血糖明顯高於平時,大於13mmol/L
  3. 全身感到不適時
  4. 妊娠期間需常規檢測
  5. 長期饑餓、血糖降低時
  6. 應激、感染、創傷、手術等意外情況
  
  酮體的檢測方法
  
  酮體的尿液檢查有3種形式:檢測試紙、紙帶和藥片
  1. 將尿液滴在檢測試紙,紙帶或藥片上
  2. 按照試紙、紙帶或藥片的說明等待片刻,看試紙、紙帶或藥片是否改變顏色
  3. 將紙帶、試紙或片劑上的顏色與顏色指盤相比較,判斷其結果
  
  正確對待檢測結果
  
  糖尿病患者,尤其是I型糖尿病患者尿中出現酮體大多是由於體內胰島素嚴重缺乏引起的,此時也伴隨血糖的明顯升高,因此應首先補充一定量的胰島素,補充多少由血糖水平決定,然後大量飲水,飲水不但能補充體內缺乏的水分,還可以加快酮體的排洩。如果檢測結果顯示有少量酮體,則大量飲水,每4小時檢測血糖及尿酮體,若其檢測結果仍不下降或有上升的趨勢,說明有可能發生酮症酸中毒,應立即去醫院做相應的治療。
  
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