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一、糖尿病的臨床表現

    (一)糖尿病的先兆症狀

    糖尿病是一種慢性進行性疾病,90%的非胰島素依賴型糖尿病患者,初起有隱匿性,約10%~30%的患者無明顯症狀,但仍有一些先兆表現。許多病人常有口干、口渴、口粘、口內有熾熱感,或口腔粘膜出現瘀點、瘀斑、水腫;有的病人舌體上可見黃斑瘤樣的小結節,或牙龈腫痛、出血,牙周袋影響牙齒松動,叩痛,x線檢查可見牙槽骨吸收現象。

    (二)糖尿病的主要症狀

    糖尿病發展到一定時期,或有其它誘因存在時,病情就會加重,臨床出現典型的多飲、多食、多尿、體重減輕和三多一少的症狀。

    1.多尿

    指糖尿病患者的尿量和排尿次數明顯增多。他們排出的尿量,在24小時一般為3000毫升~4000毫升,偶爾可達10000毫升以上,排尿次數可多達20余次。造成多尿是因血糖過高,高濃度的葡萄糖從尿中排出,要帶走大量的水分,使尿量增加,臨床上血糖越高,尿量也越多。

    2.多飲

    糖尿病患者由於排尿過多,水分大量丟失,因此感到口干,只有多飲來補充喪失的水份才行。他們不僅飲水的次數增多,而且飲水量也明顯增大,有時一天能喝幾熱瓶開水。

    3.多食

    糖尿病病人攝入的食物(葡萄糖),不能被充分利用,而是隨著小便一起排也體外,熱量來源不足,機體常處於饑餓難忍的狀態,出現食欲亢進現象,盡管一日進食四、五次,尚不能滿足,有的患者每日能吃一公斤左右食物。吃得越多,血糖越高,尿中排出的糖也就越多,這時饑餓的感覺就越厲害。如果突然食欲下降,很可能出現嚴重並發症,這要特別加以注意。

    4.消瘦

    糖尿病患者體重減輕,多因機體不能充分利用葡萄糖,體內脂肪和蛋白質分解加速所致,亦與高滲性組織失水有關。病情穩定時,一般病人沒有明顯的消瘦,若見明顯的消瘦,往往反映病情的加重,需要用口服藥物或胰島素進行積極的治療。

    5.其它症狀

    (1)疲乏:患者由於體內糖、蛋白質、脂肪的三大代謝紊亂,不能正常釋放能量,組織細胞脫水,電解質失常,故易感疲倦乏力、精神不振、組織修復和抵抗力降低。

    (2)皮膚搔癢:糖尿病人在病情嚴重時,可出現皮膚搔癢。女性病人,外陰周圍皮膚被尿刺激而發生搔癢,老年患者失水後,皮膚干燥,也可發生全身皮膚搔癢。

    此外,糖尿病患者還有四肢麻木、小腿疼痛或痛性痙攣、性欲減退、陽萎不育、月經失調等症。
糖尿病飲食糖尿病並發症預防保健治療原則病因及類型檢查診斷臨床症狀基本常識

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