糖尿病患者可以吃水果

　　盛夏的腳步漸近，各色時令水果紛紛上市。然而很多糖尿病患者出於忌口的原因，始終與水果保持距離。近日，滬上臨床營養學專家市六人民醫院營養科主任葛聲和長海醫院營養科主任蔡東聯一致強調：糖尿病人可以吃水果，關鍵是根據病情科學合理地選用。

　　是否能吃水果

　　水果中的糖類包括果糖和葡萄糖及蔗糖。這些糖都屬於簡單糖，食後血糖很快上升。其中果糖在代謝過程中不需要胰島素的參與，所以糖尿病患者可以在營養師的指導下，根據病情選用部分水果。

　　哪些情況下可以吃水果

　　不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果，只有病情穩定，血糖基本控制的患者才可以吃。一般說來，空腹血糖7.8毫摩爾/升以下（140毫克/分升），餐後2小時血糖在10毫摩爾/升（180毫克/分升）以下，以及糖化血紅蛋白7.5％以下，病情穩定，不常出現高血糖或低血糖的患者，可以在營養師的指導下選用含糖量低、味道酸甜的水果。對於一些血糖高、病情不穩定的患者只能選用含糖量在5％以下的蔬菜、水果，像草莓、西紅柿、黃瓜等。

　　可以選用哪些水果

　　糖尿病患者選擇水果的依據主要是根據水果中含糖量及澱粉的含量，以及各種不同水果的血糖指數而定。

　　推薦選用：每100克水果中含糖量少於10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20－40千卡的能量。

　　慎重選用：每100克水果中含糖量為11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克可提供50－90千卡能量。

　　不宜選用：每100克水果中含糖量高於20克的水果，包括紅棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果，以及果脯應禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果，如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。此類水果每100克提供的能量超過100千卡。

　　每天吃多少合適

　　水果是糖尿病食譜的一部分。每100克新鮮水果產生的能量約為20－100千卡。嚴格地講，每天每個患者適宜吃多少水果都應該由營養師進行計算。但是一般情況下，血糖控制穩定的患者，每天可以吃150克左右含糖量低的新鮮水果。如果每天吃新鮮水果的量達到200－250克，就要從全天的主食中減掉25克（半兩），以免全天總能量超標。

　　什麼時間吃水果好

　　吃水果的時間最好選在兩餐之間，饑餓時或者體力活動之後，作為能量和營養素補充。通常可選在上午9點半左右，下午3點半左右，或者晚飯後1小時或睡前1小時。不提倡餐前或飯後立即吃水果，避免一次性攝入過多的碳水化合物，致使餐後血糖過高，加重胰腺的負擔。

　　每個人的具體情況不同，每種水果對血糖的作用也不一樣。家中有血糖儀的患者如果在吃水果之前，以及吃水果後2小時測一下血糖或尿糖，對了解自己能否吃此種水果，吃得是否過量，是很有幫助的。

新民晚報