拮抗多巴胺D4的抗精神病藥

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健康咨詢描述： 請問專家所有抗精神病藥中,拮抗多巴胺D4的抗精神病藥有哪些?
謝謝

第一次補充提問

是拮抗作用

發表於2009-4-8 11:31:20

      分子生物學技術確定的,在腦中表達的多巴胺D4受體涉及精神分裂症的病理生理學.氯氮平有較高的D4受體親和力,可能解釋其在治療精神分裂症中的獨特功效.然而,D4基因的遺傳學變異與精神分裂症的發病以及氯氮平的治療反應並無聯系,與重要的神經精神缺陷的受體缺乏也無關,與精神分裂症病人紋狀體D4受體密度增加的文獻報道並不一致.目的比較抗精神病藥物對首發精神分裂症患者血糖,血脂及體重的影響,評價不同藥物的安全性.方法對門診/住院首發精神分裂症患者作為期一年藥物治療的隨訪觀察,比較單一使用非典型抗精神病藥（維思通,喹硫平,阿立哌唑）和典型抗精神病藥（氯丙嗪）患者的空腹血糖,體重指數（BMI）,血脂的變化.結果完成一年隨訪患者179例,其中出現空腹血糖超標22例（12.3％）,確診糖尿病1例；新增高甘油三脂48例（26.8％）,高膽固醇31例（17.3％）；單因素相關分析顯示,血糖超標與體重指數,年齡,病程及高甘油三脂呈顯著性相關,而與用藥選擇無顯著性相關；各組藥物對糖脂代謝均有影響,阿立哌唑對精神分裂症患者的體重,血糖,血脂影響最小；Logistic回歸分析結果顯示體重指數增加,病程長是血糖超標的危險因素.結論抗精神病藥物對精神分裂症患者糖脂代謝,體重增加等方面均有不同程度的影響,應預測性評估,定期監測和提早干預.