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焦慮症有哪些表現及如何診斷?

  一.症狀分類

  焦慮症多發生於中青年群體中誘發的因素主要與人的個性和環境有關前者多見於那些內向羞怯過於神經質的人後者常與激烈競爭超負荷工作長期腦力勞動人際關系緊張等密切相關亦有部分患者誘因不典型臨床上醫師常把焦慮症分成急性焦慮和慢性焦慮兩類。

  (1)急性焦慮:主要表現為驚恐樣發作在夜間睡夢中多發生有瀕死的感覺患者心髒劇烈地跳動胸口憋悶喉頭有堵塞感和呼吸困難由驚恐引起的過度呼吸造成呼吸性鹼中毒(二氧化碳呼出過多導致血液偏鹼性)又會誘發四肢麻木口周發麻面色蒼白腹部墜脹等進一步加重患者的恐懼使患者精神崩潰這類患者就診時往往情緒激動緊張不安常給醫師一種心血管疾病發作的假象一般急性焦慮發作持續幾分鐘或數小時當發作過後或適當治療後症狀可以緩解或消失。

  (2)慢性焦慮:急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產生但更多患者主要表現為慢性焦慮的症狀一般慢性焦慮的典型表現為五大症狀即心慌疲憊神經質氣急和胸痛此外還有緊張出冷汗暈厥嗳氣惡心腹脹便秘陽痿尿頻急等有時很難與神經衰弱或其他專科疾病相區分故需要醫師對病情有全面細致的了解以免誤診有時候一些必要的輔助檢查有助於排除器質性疾病像心電圖X線胸片消化道造影胃鏡等可以幫助醫師查出疾病不過焦慮症的主觀症狀雖然嚴重但客觀休征卻是很輕或陰性。

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