慧眼識別 小兒急性肺炎

　　肺炎是小兒急性下呼吸道感染中最重要的疾病。20世紀90年代世界衛生組織（who）的統計資料表明，全世界每年有1200萬5歲以下兒童死亡，其中430萬死於肺炎。

　　在我國，小兒肺炎造成死亡的75%發生在3歲以下嬰幼兒，85%發生在農村和邊緣地區。作為家長既要重視小兒肺炎，但也不必過分緊張，如果我們能早期識別肺炎，使患兒及時得到正確的治療和護理，那麼絕大部分小兒肺炎是可以治愈的。

　　小心：小兒肺炎的好發季節

　　在我國小兒肺炎四季散發，但多發生在冬季或冬春季節或氣候驟變、感冒多發的季節，南方有時在夏季或夏秋季節也有發病小高峰出現。空氣污染、居室擁擠、屋內通風不良等是小兒肺炎的外環境誘因，而各種呼吸道傳染病、小兒腹瀉、營養不良、貧血、佝偻病等均可以成為小兒肺炎的內在因素，這些患兒一旦發生肺炎，病情往往較重、病程也較長，容易成為遷延。

　　小兒肺炎可以由非感染病因引起，如吸入性肺炎、過敏性肺炎，但主要還是由致病微生物所致，如病毒、細菌、支原體、衣原體、霉菌等等。肺組織是人體進行氣體交換的場所，是呼出二氧化碳、吸入氧氣的地方，因此一旦小兒得了肺炎，許多症狀實際上都是缺氧的臨床特征，而危重病兒同時可以出現二氧化碳潴留的表現。

　　注意：咳嗽、發熱並非診斷小兒肺炎的唯一標准

　　小兒肺炎的主要臨床症狀有發熱、咳嗽、呼吸增快、肺部羅音等，要注意這些症狀並不是肺炎所特有的，例如發熱也可以由其他許多感染性疾病或非感染性疾病所引起;而咳嗽症狀更多見於感冒、氣管支氣管炎等;哮喘患兒常常有氣急症狀，呼吸可以增快，但哮喘並不是肺炎。有些小兒肺炎患者呼吸表淺從而可以聽不到羅音。凡此種種使得從醫學角度評論肺炎，沒有一個單一的定義和單一的標准。

1 2 下一頁