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【兒科急救】寶寶冬季常見5大疾病護理

    在寒冷的冬季,由於氣候轉寒,寶寶常會遭受感冒的侵害。小寶寶們如何平安地度過疾病頻發的冬季呢?秦大夫在這裡和您一起學習冬季疾病的侵害,如:中耳炎、急性喉炎、病毒性心肌炎、百日咳、急性流行性腦脊髓膜炎,只要掌握了它的規律和預防的知識,就可以做到防患於未然了。單純的感冒不要緊,重要的是由於對感冒的處理不及時,使病情拖延,造成了許多意想不到的合並症,使寶寶身體受到了不應有的損失,出現危險的病情,常可導致病情加重,甚至威脅生命!

    1.百日咳

    症狀表現

    在嚴冬,很多寶寶在感染本病經1~2周後就出現症狀。發病的寶寶早期有流淚、流涕、咳嗽和低熱等症狀,與普通感冒很難區別。3~4天後咳嗽日見加重,約經1~2周後,咳嗽逐漸加重而進入痙咳期,此時出現典型劇烈的痙攣性咳嗽。每次發作要連咳十幾聲甚至幾十聲,患病的寶寶常咳得面紅耳赤、涕淚交流、舌向外伸、最後咳出大量粘液,並由於大力吸氣而出現猶如雞鳴樣吼聲,如此一日發作幾次乃至30~40次頻繁的嗆咳,嚴重的影響到寶寶的正常生活,眼睑和顏面布滿針尖大小的出血點,寶寶吃奶和睡眠都會受到影響,尤以夜間明顯,年齡愈小,病情愈重。

    3個月的寶寶常表現為陣發性屏氣、青紫、窒息,而沒有大齡寶寶出現典型劇烈的痙攣性咳嗽,有的甚至出現全身痙攣、意識喪失乃至威脅生命。痙咳期一般持續5~6周,也有的長達3個月。此後,患病的寶寶咳嗽逐漸減輕而進入恢復期,恢復期約有2~4周的過程。然而,有的寶寶在病後半年甚至1年內仍有發作性痙攣性咳嗽出現。

    發病原因

    百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,主要表現是咳嗽,病程可長達100天,故名“百日咳”。本病通過飛沫傳染,一年四季均可發生,但以冬、春季發病多。主要多發生在2歲以下的小寶寶,新生兒也有患本病的可能,這是因為寶寶不能從母體得到相應的抗體。

    居家護理

    由於寶寶患百日咳後易引起肺炎等並發症。因此,對寶寶的百日咳一定要及時診治,在醫生的指導下治療,還應加強護理,如飲食要少吃多餐,不吃辛辣等帶有刺激性的食物,保持室內的空氣清新和一定的溫度(20℃左右)及濕度(60%),避免煙塵刺激而誘發咳嗽。

    積極預防

    百日咳是傳染性較強、病情頑固及並發症較嚴重的疾病,必須采取有效的措施進行預防。隔離患兒是預防百日咳流行的重要環節,隔離期從發病之日算起是6周。對出生滿3個月的寶寶,要進行百白破三聯疫苗的預防接種。對沒有進行過預防接種的體弱寶寶,如已接觸過百日咳的患病寶寶,可注射丙種球蛋白,以增強機體的防御機能。對以前已經接受過預防接種的寶寶,可再注射一次百日咳疫苗,以促使產生抗體,加強其免疫力。

    2. 流腦

    症狀表現

    流腦,即“流行性腦脊髓膜炎”的簡稱,是由腦膜炎雙球菌引起的一種急性傳染病。全年與任何年齡都可發病,但是以侵襲兒童和小嬰兒的最為嚴重!一般以冬、春季發病較多,11月後發病率開始上升,2~4月達到高峰。腦膜炎雙球菌隱藏於患者或帶菌者的鼻咽分泌物中,主要通過咳嗽、打噴嚏、說話等由飛沫直接經空氣傳播,進入呼吸道而引起感染。

    流腦的早期症狀和感冒的症狀差不多,都有發熱、頭痛、咽痛、流鼻涕、咳嗽等症狀。

    通常流腦初期症狀為發燒、頭痛、流鼻涕、渾身乏力等,持續時間非常短,在經過幾個小時或1~2天後,患者皮膚和口腔黏膜、眼結膜開始有出血點等敗血症表現。出血點小如針尖,大則成片狀出血斑。病情嚴重時,寶寶會有頸項強直、頻繁嘔吐(嘔吐呈噴射狀)、怕光、狂躁,甚至出現昏迷。而暴發性流腦病情發展更快,患者常在24小時內發生休克,表現為面色蒼白、口唇青紫、血壓下降,重者危及生命。若嬰幼兒患流腦,病情更為凶險。嬰幼兒常表現為睡眠不安,突然尖叫,兩眼凝視不動,甚至抽搐。流腦的初期症狀很像感冒,因此,往往不被人所重視,常有人視流腦為感冒,延誤了治療。

    積極預防

    兒童及嬰幼兒是流腦的易感人群,必須按免疫接種時間及時接種流腦疫苗。應經常參加體育鍛煉,平時多喝水,多吃新鮮蔬菜和水果,增強體質,提高機體的抗病能力。經常開窗通風換氣、曬衣服、被褥、曬太陽。不對著人咳嗽、打噴嚏,不去或少去通風不良的公共場所活動,流腦流行季節盡量少到人口密集地方。外出時要戴口罩,防止交叉感染。一旦發現不明原因的發熱、乏力、咽喉痛等症狀的病人,應提高警惕。若病人出現高燒不退、劇烈頭痛、噴射嘔吐等,應立即送醫院檢查,確診者應隔離治療。

    接種流腦疫苗,可以有效地預防流腦,但並非人人都適宜。請注意,下列人不適宜接種流腦疫苗:

    1.如發燒或正處於疾病的急性期,不宜接種流腦疫苗;

    2.有過敏史的不能接種,過敏史包括藥物和食物的過敏;

    3.有精神系統疾病和精神病的人不能接種;

    4.有高熱驚厥史的人不能接種;

    5.有嚴重心髒、肝髒、腎髒疾病,尤其是髒器功能不全者不能接種。

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