果凍殺人 謹防小兒氣管異物！

    痛定思痛，我們應該吸取這慘痛的教訓，讓我們的孩子健康成長。除此之外，我們還應清醒地認識到，如魚刺、果核、花生仁、葡萄粒、紐扣、硬幣、玻璃球等這些體積較小的物品，都可能成為孩子的致命殺手。

    氣管異物是比較凶險和常見的一種意外事故，多發生在未成年的孩子身上。如果我們的孩子不慎發生氣管異物，做父母的就要及時采取一定的急救措施，因為孩子獲救也許就在這短短的幾分鐘裡。

    寶典1  在立即給急救中心打電話求救的同時，清除孩子口、鼻內的食物殘渣。

    寶典2  可采取以下急救措施：

    拍背  可將孩子倒提起來拍背。如果孩子年齡稍大，可讓孩子趴在你的膝蓋上，頭朝下，托其胸，連續用力拍其背部4下，迫使異物排出。

    催吐  將手指伸進孩子口腔，刺激其舌根催吐。此法適用於較靠近喉部的氣管異物。

    海氏法  美國醫生海姆裡斯於1982年發明此法排除氣管異物，簡便易行，成功率較高。具體方法是：

    用雙臂從孩子身後將其抱住，一手握拳，用拇指掌關節突出點頂住病人腹部正中線臍上部位，另一只手的手掌壓在拳頭上，連續快速向後、上推壓沖擊6～10次，注意不要傷其肋骨。如果無效，隔幾秒鐘後，重復操作一次。(如圖所示)

    對於較小或已喪失意識的孩子，搶救者可將其置於平臥位，然後兩手交叉放在患兒心窩處，用力迅速向上加壓推擠。

    救治機理：由於突然增大了患兒的腹內壓力，使其橫膈上抬而推擠胸腔，迫使肺泡余氣經氣管沖向喉部，將卡在氣管內的異物沖出。因此這一急救法又被稱為余氣沖擊法。

    讓患兒取右側臥位  孩子發生氣管異物時，應馬上讓孩子取右側臥位，以便使異物由總氣管進入較粗短的右支氣管內。

    這樣做的好處是：避免異物上下移動或卡人較狹長的左支氣管，使左支氣管保持通暢，維持呼吸，為去醫院搶救贏得時間。

    若采取上述方法均未奏效，應分秒必爭地盡快送醫院耳鼻喉科，在喉鏡或氣管鏡下取出異物。對呼吸停止者應給予口對口人工呼吸。

    小心提防  把握細節

    ●盡可能將食物(包括果凍)搗爛、碾碎以後再喂給孩子。

    ●常言道：吃不言，睡不語。要給孩子營造良好的就餐環境，讓孩子養成認真吃飯的習慣，不可邊玩邊吃或仰臥位進食。

    ●孩子哭鬧或嬉笑時，不可往孩子口中塞食物，尤其是瓜子和花生米等堅果類食物。

    ●勿使小兒接觸紙片、碎雞蛋皮等生活垃圾。

    ●給孩子選擇合適的玩具，不要給幼兒玩易拆卸成小塊的玩具，包括筆帽、塑料管、紐扣等。

    ●玩氣球時，應注意不要讓孩子將氣破碎片放在嘴上吸。

    ●教育小學生勿養成咬筆頭、筆帽的壞習慣。

    人工呼吸：

    1、松開頸部衣物，如領帶、領口等，盡可能使孩子氣道暢通，並清除口腔及咽喉內任何看得見的異物。

    2、急救者張大嘴巴，深深吸氣，用手指捏緊孩子的鼻孔，將嘴緊罩在孩子的嘴上。

    3、將空氣吹入孩子的肺中，直到他的胸部擴張到極限為止，接著將嘴移離孩子，呼出殘余的空氣，看孩子的胸部收縮後，再吸人新鮮空氣。然後再重復步驟二和步驟三。

    4、施過兩次人工呼吸後，檢查孩子脖子一側的大動脈，若有了跳動，可繼續施行人工呼吸法，直到孩子恢復自然呼吸為止。

    5、如果孩子心髒停止跳動，必須立即為他做體外心髒按壓。