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氣道異物真危險

一位不到1歲半的小女孩在被保姆喂食櫻桃的時候,因櫻桃核進入喉管不幸身亡。

這一不幸事件發生在去年6月22日下午,到馬女士家才10余天的小保姆給女孩喂食了一粒櫻桃,孩子被噎住了,很快口吐白沫,不省人事。當時孩子的姥姥使勁拍孩子的後背,但無濟於事,當把孩子送到醫院時,孩子的心髒已經停止了跳動,死亡原因是“喉異物”。 (摘自《北京晚報》)

小小的櫻桃斷送了一個幼小的生命,其教訓是深刻的。喉異物是怎樣造成的,喂養嬰幼兒應注意什麼,一旦發生這樣的事故,如何家庭急救。請看山東省千佛山醫院主任醫師王啟榮的分析文章。

氣道異物是指外界的異物進入並停留在喉、氣管、支氣管,是耳鼻咽喉科常見的急症之一,也是構成事故性死亡的一個重要原因。據報道,美國每年死於氣道異物者2500~3900例,占所有事故死亡病例的第6位。我國雖然沒有這方面的確切統計,但估計因氣道異物致死的病例會遠遠超過上述數字。

與工傷、交通等事故一樣;氣道異物實際上屬於一種意外。由於氣道異物發病突然,往往在人們的驚慌失措中,患兒已命歸黃泉,因此防重於治。只要我們懂得造成氣道異物的主客觀因素,凶險的氣道異物是可以預防的。

從客觀上看,最主要的是年齡因素。據統計,50%~80%的氣道異物發生在3歲以下的嬰幼兒。這是因為嬰幼兒牙齒未萌出或初萌,咀嚼功能尚未很好發育,不能將諸如花生米之類的硬性食物嚼碎;同時吞咽功能尚不完善,氣道保護性反射機制也很不健全,吸奶進食時食物易進入氣道而發生嗆咳。另一方面嬰幼兒幼稚無知,並有極強的好奇心理及本能的貪食習慣,經常把帶殼帶核的食物抓入口中,如果此時小兒受驚嚇而哭啼,

就會把口中的食物吸入氣道。年齡稍大一些的兒童則秉性好嬉戲,在玩耍中有時把玻璃球、彈子、螺絲釘之類的物體含於口中,如果此時不慎摔倒或者被另一小孩從背後突如其來地猛擊一掌,驚恐之下,一次強力深吸氣,口中玩物會吸入氣道。

然而,發生氣道異物更重要的是主觀因素,盡管天真無知的小兒有自行將花生米、瓜子、蠶豆等有殼有核食物抓入口中而發生氣道異物的,但仔細考慮一下就可以發現,孩子的父母或保姆沒有把上述食物放到小兒不容易抓到的地方,是造成意外的主觀原因。還有更多的病例是由父母或保姆把未經很好處理的食物放入小兒口中,且邊喂邊逗小兒玩耍;也有些父母為使小兒循規蹈矩而故施恐嚇,結果造成小兒氣道異物的發生。有少數成人漫不經心,在工作中有將鈕扣、釘子、螺帽含於口內的壞習慣,不僅自己

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