食管被卡要緊急施法

　　食管裡卡有東西，呑咽時感到疼痛，嚴重的甚至無法進食，這時，請記住專家們的忠告：“早早到醫院進行檢查，最好馬上就到醫院去檢查，越早越好。特別是小孩，有時時間就是生命。”

　　安徽《江淮晨報》2004年11月30日消息;家住合肥市東區的一名11歲小男孩，因在玩耍中將圓珠筆的筆套吞進肚裡，後被“120”送到台肥市第二人民醫院搶救。小孩被其家長送來時已經停止了心跳和呼吸。盡管醫務人員給予全力搶救，但終因回天無力，小男孩最終還是死亡……

　　我們再將鏡頭回放，2001年3月8日下午，章五地區明水縣女童房某因患肺炎去濟南市兒童醫院就診，檢查中醫生發現孩子氣管裡有異物，由於時間太長，異物已經腐爛;醫生花了3個多小時才將異物取盡。這時，孩子的父母才想起，2000年11月的一天，孩子在吃花生米時不慎將花生米吸入氣管，當時也沒在意，沒想到幾天後，孩子出現咳嗽、發高燒等症狀，在地方醫院當作肺炎打針吊水，卻一直效果不顯著，症狀反反復復，要不是到濟南市一醫院進一步診治，孩子拖延下去，後果就不堪設想了……

　　吃東西被卡，這是難免的事。特別是小孩口裡銜有非食物性的東西如鐵釘、硬幣、縫衣針、球等，此時突然大笑大哭或蹦跳嬉鬧乃至於跌倒，把口裡的東西吞下造成食管異物。

　　在沒到醫院前，應停止一切進食，如是小孩，家長千萬不要緊張，安慰孩子鎮靜下來，然後立即往醫院送。記住，不能用手指伸到孩子的嘴裡去掏異物，因為在掏的時候，小孩勢必要掙扎和哭叫，這反而加重食管的損傷。民間常有一些不合理的處理方法，如大口地吞咽饅頭、飯團或者吞咽用開水燙熟而沒有切斷的整條韭菜，主觀願望想將卡在食管裡的異物吞下去，然後通過胃腸道和肛門排出來，其實這樣處理個分危險。試想一想，如果吞下去的是骨頭或魚刺、釘、針、竹箋、玻璃之類，大口地吞咽饅頭。飯團或韭菜等，反而使異物的尖銳部分更深地刺入食管壁，或者刺穿食管，引起食管穿孔，產生並發症，甚至造成死亡。不過有的地方利用喝醋來軟化被小魚刺卡住喉嚨的做法，有一定的道理。可被雞、鴨，鵝，豬等骨頭卡住喉嚨.用喝醋的辦法往往無濟於事了。

　　如果不方便去醫院搶救，在場的成年人應爭分奪秒地采取現場急救措施。有關專家獻計獻策道，若孩子較小，可以倒提小孩的兩只腳，讓其頭朝下，輕拍他的背部，靠異物本身的重力及呼氣產生的力量，可能會把異物排出體外：或者急救者跨出一腿做弓步，讓孩子面朝下臥在自己的大腿上。頭部伸出膝蓋外。急救者右手托住孩子的腹部，左手壓孩子的背部，兩手分別同時用力擠壓，促使堵塞氣管或食營的食物擠出。動作頻率每分鐘50～80次。如果食物擠出後孩子仍無呼吸，應立即施行口對口人工呼吸，呼吸時要有耐心，不要放棄搶救孩子的最佳時機。

　　當然，還是預防最重要。如果能防止食物或異物不卡在食管裡，這才是最佳措施。

　　那麼，如何做到有備無患呢?那就是平時要養好良好的飲食習慣，即吃東西要細嚼慢咽，不要狼吞虎咽。時間再急，也不能麻痺大意，防備發生卡食管事故。

　　不管大人或小孩，嘴裡銜東西的時候，不要講話，更不能高聲談笑。

　　家長、幼兒園以及小學的老師們，當你們發現小孩將東西放在嘴裡玩時，應該溫聲細語地哄孩子把東西吐出來，如孩子不願意，也要有耐心，千萬不能強迫或呵斥、打罵，因為這樣做非常危險，孩子弄不好因緊張或哭鬧恰恰將東西吞下去而卡住食管。

　　要教育孩子，嘴裡含有東西時，不要亂跑亂跳，免得拌跌倒時把嘴裡的東西咽下去，造成食管異物。

　　沒有長牙或者沒有長臼齒的小孩，千萬不能喂堅硬的或者需要咀嚼的食物。

　　牙齒已十分松動或安了假牙的老年人，在飲食、講話、睡覺時都要當心，防止牙齒脫落卡住食管。

　　有食管狹窄的病人，最好吃流質飲食。如果吃普通飲食，要吃那些容易嚼爛的食物。

　　對於神志不清或者昏迷的病人，不要在他們嘴裡亂放東西。