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高錳酸鉀中毒的急救護理

  高錳酸鉀, 又稱過錳酸鉀、灰錳氧、 錳強灰,常外用為消毒劑及作洗胃劑。

  高錳酸鉀是一種深紫色結晶,無臭,常用其1:1000一1:4000的濃度作洗胃液,呈淡紫色、紅色;如果呈紫色、深紫色時往往已達1:100一1:200的濃度,不能用於洗胃。而且,高錳酸紳溶液切忌用於對硫磷(1605)中毒,因為兩者相遇後可氧化成毒性更強的對氧磷。

  如用於洗滌皮膚創傷、 沖洗尿道和陰道的高錳酸鉀液的濃度為1:2000一1:5000,使用極高的濃度的高錳酸鉀液洗胃時可引起胃粘膜的潰爛,使用極高的滾度的高錳酸鉀液洗滌皮膚傷口時也可造成局部皮膚的腐蝕潰爛。因此,誤服或誤用高濃度的過錳酸鉀液便會產生中毒:中毒後有惡心、嘔吐等胃腸道症狀,口中含有金屬味, 因濃度不同可出現不同程度的腐蝕,在唇、口腔、舌、咽、喉頭粘膜可發生水腫,嚴重者因聲門水腫,呼吸道堵塞而窒息. 腎髒受損可出現尿少、尿閉、 腎功能衰竭。甚至可造成咽喉處出血,胃穿孔;嘔吐物吸人氣管,對肺髒引起腐蝕,以及造成吸人性肺炎。

  急救處理:

  1.立即用大量清水洗胃,直洗至流出的液體不再是紫色,與灌入的清水顏色相同為止。由於胃粘膜皺壁中容易嵌入細小顆粒不易洗出,洗胃時應經常更換體位,以使殘留的顆粒盡量充分地被洗出.

  2.充分洗胃後灌入雞蛋清、牛奶或稠米湯等粘膜保護劑.

  3.再灌入15—30克硫酸鎂導瀉, 以促使毒物從腸道內排出.

  4. 為防止嘔吐物、分泌物誤入氣管而造成吸人性肺炎,可注射青霉素等抗生素.

  5.對症處理: 出現血壓下降、休克時可予升壓藥,出現呼吸、 循環衰竭時酌用呼吸、心髒興奮劑, 必要時進行人工呼吸、 心髒按壓。

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