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老人不宜過度降脂

  高脂血症是導致心腦血管疾病的重要因素。其中,血脂中的總膽固醇和低密度脂蛋白數值越高,冠心病發病率和死亡率也越高。降低血脂,可以減少患冠心病、心肌梗死和腦卒中的危險。但是,降脂須要掌握在一定程度,並非越低越好,特別是老年人。

  一、水平過低危險大於水平高

  血脂是人體內的中性脂肪,包括膽固醇、甘油三酯和類脂,是人體不可缺少和生理物質。它不僅參與能量的產生和貯存,還是合成腎上腺皮質激素、雄激素、雌激素的原料。如果血脂水平過低,機體的一些生理活動必將受到影響。研究顯示,對老年人來說,膽固醇低並非都好,年齡超過70歲的老年人,膽固醇水平低於4.16毫摩爾/升時,其危險性與膽固醇水平高於6.24毫摩爾/升相當。盡管腦出血發病率隨血清膽固醇水平下降而降低,但血清膽固醇低於3.64毫摩爾/升時,腦出血發生率反而更高,而且縮短壽命。

  二、保持在什麼水平較適宜

  對於沒有冠心病和其他部位動脈粥樣硬化,又不存在冠心病的危險因素,如高血壓、糖尿病、吸煙及家族史,其血脂總膽固醇最佳范圍在5.2~5.6毫摩爾/升,低密度脂蛋白要小於3.6毫摩爾/升。如果存在冠心病危險因素,但無冠心病史和動脈粥樣硬化,血清總膽固醇就要小於5.2毫摩爾/升,低密度脂蛋白要小於3.12毫摩爾/升。已患冠心病的人總膽固醇就要小於4.68毫摩爾/升,低密度脂蛋白應小於2.6毫摩爾/升。糖尿病患者不僅糖代謝異常,而且脂代謝異常,高血糖常與血脂、血壓和肥胖等多種危險因素共存。專家指出,糖尿病實質上也是心髒病,糖尿病患者如果單純控制血糖,只能減少眼睛、腎髒等並發症的發生,並沒有減少危及生命的血管疾病。因此,只有同時控制血壓、血糖和血脂,才能阻止糖尿病心血管病的發展。故糖尿病患者血脂控制應與冠心病患者一樣。

  血脂升高時,人們往往沒有任何感覺,但是危害極大。因此,一般人每年應至少檢查一次;而已知血脂高的人,應3~6個月檢查一次。在用藥物降脂過程中,不要盲目追求低膽固醇。低膽固醇並非是老年人健康的必需因素,而極低的膽固醇水平反而可能與冠心病有關。高齡老人降脂治療要多加小心,降到一定水平即可。

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