老年白內障手術宜早不宜遲

　　老年性白內障即眼內晶狀體混濁，由初發期到晶狀體完全混濁常需要數十年甚至更長時間。患了白內障，初發期可采用藥物治療，但是僅可能延緩其發展而不能改善晶狀體混濁的程度。最好的方法是手術，何時手術最適宜呢?白內障視力下降到0.3，即符合手術指征。

　　有資料顯示，80%以上的老年人患白內障後，常常要等到白內障完全“成熟”，亦即眼球晶體完全混濁，眼睛看不見時方來手術。顯然，這是一種誤區。視力下降到0.1以下不再做手術，有多個弊端。

　　首先，隨著白內障的不斷加重，對眼內多個組織如角膜內皮、晶體懸韌帶的損傷將加大，術後並發症發生的幾率增加;其次，對存在窄房角，有閉角型青光眼發生可能的病人，在經歷白內障膨脹期過程中，有誘發青光眼急性發作的可能，一旦急性發展將會出現虹膜萎縮、角膜內皮損傷、虹膜後粘連等，嚴重影響手術效果;早期(即視力未降至0.3以下時)晶狀體核大多是軟性的，易被超聲擊碎乳化，便於吸出，如果核過硬則增加超聲操作時間和能量，術後反應加重，甚至不能采用超聲。

　　因此，白內障不要等到視力功能下降到很低水平時才做手術，而是宜早不宜遲，也就是當視力在0.3就可以接受超聲乳化人工晶體植入手術。該手術是目前國際上治療白內障的最好方法，對眼睛的損傷小，術後反應輕，恢復快，手術僅10分鐘，且無需住院，次日便可重見光明。