什麼是假性高血壓和潛在性高血壓

　　假性高血壓

　　有的老年人收縮期血壓可以很高，有時甚至達240毫米汞柱以上，舒張壓正常或不高，盡管給予積極降壓治療，但血壓依舊不降，而且經過較長時間隨診後發現這些病人的心髒、腎髒、腦等器官均未明顯受到損害，周圍脈搏觸診缺乏彈性，手臂x線檢查有血管鈣化影，這些病人就屬於所謂的“假性老年收縮期高血壓”，簡稱“假性高血壓”。這些病人的血壓升高只是由於血管壁顯著硬化所致，其實血管內壓力並沒有這樣高，用動脈穿刺法直接測定血管內的壓力就可以證實這一點。這類病人不易耐受降壓治療，服用降壓藥可出現嚴重症狀或並發症。如不做動脈穿刺法測定檢查，對懷疑“假性高血壓”的病人也可采用簡易的奧氏（osler）試驗輔助診斷，即袖帶充氣使壓力高達病人收縮壓以上20毫米汞柱，如這時可明顯觸摸到僵硬的桡動脈，表示奧氏試驗陽性。但老年收縮期高血壓中只有一小部分是假性的，這點應注意，以免延誤治療。

　　潛在性高血壓

　　潛在性高血壓是指機體內存在潛在性應激反應異常及調節障礙，平時血壓正常，無任何自覺症狀，但在一定外因刺激下，則表現出血壓增高。

　　正常情況下，當機體受到外因刺激時，會出現機體內環境的調節偏離，但此偏離可通過神經一體液的調節而逐漸恢復。高血壓的發展，即當機體在應激條件下產生的血壓調節偏離得不到恢復，並且繼續擴大所致。因此，有潛在性高血壓患者，很可能是容易對應激產生調節偏離的敏感者。國家在選拔宇航員、飛行員時常采用應激負荷試驗，即用精神緊張作為應激因素，以揭示機體內存在的調節障礙，通過多項指標綜合評定，從而排除潛在性高血壓。潛在性高血壓早期患者，可用非藥物治療如一般保健措施（氣功、療養等），來調整機體內環境，從而減少服藥治療的需要。