高血壓飲食“加減法”

　　臨床工作中發現，大多數高血壓病人僅僅重視藥物治療，而對於飲食輔助治療往往不以為然，認為飲食治療無足於輕重，致使飲食失調、藥物療效降低、高血壓症狀反復出現，導致心、腦、腎並發症嚴重而危及生命。

　　其實，飲食治療是最簡單、最經濟、最易實施的基礎治療方法之一。為此，筆者就高血壓病人飲食上需要注意的事項歸納如下。

　　減法

　　一、減少鈉鹽的攝入

　　鹽的攝入量與血壓的高低成“量-效”關系，即高鹽飲食可導致高血壓，低鹽飲食可減少高血壓的發生。世界衛生組織（wto）建議成年人每天攝入鈉鹽不宜超過6克，其中每天從食物中攝取的鈉鹽在2.5～4.5克之間，需在做飯菜時減去這部分的量，即在做飯菜時加入食鹽不宜超過3克。

　　但減少鈉鹽攝入並非越少越好，因為如果攝入鈉鹽過少（血鈉低於135毫摩爾/升），血漿滲透壓下降，則可出現細胞內高滲，細胞外低滲，導致水進入細胞內，產生細胞水腫，引發精神神經症狀，嚴重時會危及生命。此外，如高血壓伴慢性腹瀉的病人，則不需控制鈉鹽的攝入。

　　二、減少脂類的攝入

　　高血壓病人每天脂類（動物脂肪和膽固醇）的攝入量不應超過50克。這是因為動物肥肉、動物內髒、動物腦髓、動物油脂和動物蛋黃等含脂肪和膽固醇的量較高，攝入後可明顯升高血脂，使脂質沉積於動脈壁內，從而加速動脈粥樣硬化，使動脈彈性減弱，血壓升高。

　　故此，高血壓病人應嚴格限制脂類的進食量。但是，富含不飽和脂肪酸的甲魚、深海魚及其魚油等，則具有一定程度的降血脂和降膽固醇作用，高血壓病人可酌情食用。

　　三、減少煙酒的攝入

　　煙、酒可使高血壓病人交感神經興奮，神經內分泌代謝紊亂，導致血壓升高，並可減低降壓藥物的總體療效。故高血壓病人應盡量減少煙、酒的攝入，或戒煙限酒，以免升高血壓，增加心、腦、腎等重要器官的負擔，從而導致心絞痛、心肌梗死、腦出血或腦梗死等並發症的發生。

　　有研究顯示，煙、酒的攝入量與血壓呈“量-效”關系，即攝入越多，血壓越高；其中以收縮壓最為明顯，收縮壓每升高10毫米汞柱，中風的可能性就會增加10%;而戒煙限酒後，血壓可明顯下降，再輔以藥物和其他治療，療效更佳。由此可見，高血壓病人應戒煙限酒或杜絕煙酒。

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