高血壓治療八項原則

　　高血壓病是最常見的心血管病，發病率極高。據統計，我國目前有大約1.1億人患有高血壓，其中95%為原發性高血壓（又稱高血壓病）。本病早期可無任何不適，許多患者甚至可以一直無不適感。但它卻是一種“無聲”的槍手，危害性極大。當高血壓發展到一定的階段，就容易引起腦卒中、心肌梗塞、心腎功能衰竭等嚴重並發症。有些人直至突發心髒病或腦中風時才得知自己患了高血壓病。在我國，每年因高血壓腦卒中而死亡的人數可達100萬人；而在存活者中，40%的患者嚴重致殘，75%患者不同程度地喪失工作能力。而高血壓病發心力衰竭者可達88.5%。由此可見，有效采取早預防、早發現、早治療及規范化綜合治療的措施，對於本病控制發病、降低死亡率無疑具有重要意義。

　　由於高血壓是一種多基因疾患，其發生發展受到多種因素的影響，故而臨床表現較為復雜，病變機理各異，因此在治療上不能“千篇一律”。一般地說，高血壓病的治療有一些重要的原則可循。無論是醫生或病人，在本病的治療過程中，都應該充分考慮這些基本的原則；並將其貫穿於整個高血壓病程的治療之中。

　　高血壓治療的基本原則，歸納起來有八條：

　　1．早期治療原則

　　當高血壓已引起明顯的動脈硬化和內髒損害時，降壓效果往往不好，而且內髒的損害也難以恢復。為了預防不可逆性並發症的發生或阻止其發展，必須及早治療。特別對中、重度高血壓患者，不同程度高血壓應分別對待。尤其是年齡較輕的高血壓患者，不應該等到有明顯並發症出現後才開始治療。

　　2．非藥物治療原則

　　“治療”的概念，含義很廣，並局限於降壓藥物的使用。因而早治療不一定需要藥物。目前大多數的專家均鼓勵患者采取非藥物治療手段。根據英國高血壓學會最新公布的《高血壓治療指南1999》歸納的治療原則，首先是要求對所有高血壓和臨界性高血壓患者采取非藥物治療方法；只有收縮壓持續≥160mmhg或舒張壓持續≥100mmhg的患者，才開始給予抗高血壓藥物治療。開始時只需用小劑量的藥物就能控制，無效後才考慮應用大劑量降壓藥物。

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