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不能防Ⅱ型糖尿病腎病


    鄭州鐵路局中心醫院宋建、阮勵冰、王少亭等醫師對血管緊張素轉換酶抑制劑進行預防糖尿病腎病的對照性研究後認為:卡托普利和依那普利不能預防ⅱ型糖尿病腎病的發生。
    他們對ⅱ型糖尿病患者按年齡、病程、血壓、血糖控制等臨條件基本相同的患者隨機分配為卡托普利治療組、依那普利治療組安慰劑對照組。每3個月復查24小時尿白蛋白。結果卡托普利治療組例轉為微白蛋白尿,1例發展為臨床白蛋白尿;依那普利治療組對照8例轉為微白蛋白尿,無一例轉為臨床白蛋白尿;安慰劑對照組9例轉為微白蛋白尿,1例轉為臨床白蛋白尿。
    如果沒有特別的干預措施,相當部份持續微白蛋白尿的糖尿患者,發展成為臨床白蛋白尿,最終發展成終末期腎病。血管緊張轉換酶抑制劑。卡托普利和依那普利雖然不能預防糖尿病腎病,但夠減少糖尿病病人尿白蛋白的排洩,延緩糖尿病腎病的進程。 



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