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糖耐量減低是糖尿病嗎?

  病情分析:體檢中發現血糖異常,診為糖耐量減低。糖耐量減低是糖尿病嗎?

  糖耐量的減低,尚不能定性患有糖尿病,但糖耐量異常者,這是糖尿病早期危險信號,應引起高度警惕。糖耐量減低,反映人體內碳水化合物代謝的某一個或數個環節有障礙。據統計,在200例伴有糖耐量異常者,在5年以內發生糖尿病的危險比正常人高出22倍,10年以內如未經科學的醫學干預,90%發展為糖尿病。如經積極的、科學的干預,就會有很多糖耐量異常者不轉為糖尿病,其中很大部分更可轉為正常人即糖耐量正常。

  糖耐量減低是對糖尿病前期的警示。但也可見於其它疾病引起的糖代謝異常。如急慢性肝病,當肝髒儲存糖原的能力降低,肝髒不能充分攝取葡萄糖轉化為肝糖原,使餐後血糖升高,引起糖耐量曲線異常。在感染等應激情況下,交感神經興奮,使肝糖原分解,糖原異生增多而引起應激性高血糖與耐量異常。甲狀腺功能亢進時,葡萄糖吸收、利用增快,故血糖升高。臨床發現糖耐量減低時,並非都是糖尿病,故不可輕易下 “ 糖耐量減低就是糖尿病 ” 的結論。

  故糖耐量異常者,應進一步明確病因,同時作系統的胰島功能檢查,即對胰島中的 a 細胞、β細胞、 d 細胞、 pp 細胞在內的 4 種細胞系統的檢測,這樣才可確定糖耐量異常的發病原因,才能采取很強的針對性的科學干預,才會使其中很大部分糖耐量減低人群不轉為糖尿病,成為一生與糖尿病無緣的健康人群。

  正常糖耐量:葡萄糖耐量即為人體對葡萄糖的耐受能力。正常人每餐的飯量多少不一,而飯後最高血糖總是穩定在10.0毫摩爾/升(180毫克/分升)以下,2小時後則恢復到7.8毫摩爾/升(140毫克/分升)以下。

糖尿病飲食糖尿病並發症預防保健治療原則病因及類型檢查診斷臨床症狀基本常識

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