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糖尿病飲食營養與運動 五套方案合一的健康管理

        目前營養治療與合理運動仍然是糖尿病人康復的基本手段。治療糖尿病的最有效方法應該綜合治療:即營養治療、運動療法、藥物治療、糖尿病教育和心理治療,稱為“五套方案合一的健康管理”。
  目的:①糾正代謝紊亂,使血糖、血脂達到或接近正常值並消除症狀;
  ②防止或延緩血管或神經系統並發症的發生與發展;
  ③保證成年人的正常體重,使肥胖者減重,瘦者增重;
  ④保證生理正常並能維持較強的體力活動。
  
  飲食營養治療原則
  
  合理控制能量是糖尿病的首要治療原則。糖尿病人通過合理飲食與運動的方式來供給能量或消耗能量, 以能夠維持或略低於理想體重為宜。
  不宜選擇的食物:
  1、糖制甜食;
  2、富含飽和脂肪酸的動物油脂,如:肥肉、牛、羊肉、豬油、奶油等;
  3、富含膽固醇的肝、腎、腦、內髒、蛋類;
  4、避免食用大量的調料味;
  5、血糖、尿糖控制不好者禁食GI(食物血糖生成指數)高的水果,〔GI低的食物有:蘋果、櫻桃、桃子、梅子、李子、豆及豆制品和蔬菜類等〕。
  
  可交換的部分食品:
  1. 粗雜糧,可代替部分精細糧;
  2、大豆及豆制品可代替部分動物性食品;
  3、植物油替代動物油類。
  
   特別注意:1. 忌甜食(單糖、蔗糖類);
  2.減少脂肪和膽固醇的攝入;
  3.每天進食3餐之間加餐為好;
  
  運動治療原則
  
  糖尿病人的運動方法, 需健身運動和康復運動相配合才能獲得更好的祛病保健療效。
  1) 一天中什麼時間健身運動是非常重要的。一般來說,應遵循以下原則:
  盡可能在飯後1~2h參加運動,尤其是早餐後是健身運動的最佳時間,因為這時可能是一天中血糖最高的時候,選擇這一時間運動往往不必加餐。
  應提醒患者不要在胰島素或口服降糖藥作用最強的時候運動,否則有可能導致低血糖。有些病人喜歡晨起服藥後出去運動,而後再回家吃早餐,這是應該盡量避免的。
  健身運動時,注射過胰島素的身體部位盡量不參與劇烈活動。如注射過胰島素的大腿肌肉就不易進行踏步器的鍛煉等.
  有些人習慣於早飯前健身運動,可分為幾種情況,分別對待。
  如血糖>6.6mmol/l,可進行健身運動;
  如血糖在6.0mmol/l左右,應先進10~15g碳水化合物,再健身運動;
  如低於6.0mmol/l則要進食30g碳水化合物後方可健身運動.
  長時間大運動量運動後的降糖作用持久,如爬山,郊游等,應及時增加進食量。
  提倡糖尿病患者持之以衡的進行合理的健身運動。因為運動所產生的積極作用,如胰島素受體數目和親和力的增加,極低密度脂蛋白(vldl)的下降,高密度脂蛋白(hdl)的增高,以及由此所帶來的大血管並發症危險性的降低等,在運動後1~2周內即可表現出來,但若不堅持運動,再經1~2天就會很快消失。
糖尿病飲食糖尿病並發症預防保健治療原則病因及類型檢查診斷臨床症狀基本常識

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