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糖尿病的防治:女性糖友5個注意事項

  女性在很多生理特點上異於男性,並且一生要經歷月經期、妊娠、哺乳、更年期等特殊的生理階段。不同的生理構造和激素的變化都會對血糖產生影響,女性糖友應格外注意。     1.夏季當心尿路感染、陰道炎。糖尿病患者血液中血糖升高,易改變陰道的酸鹼平衡,使陰道酸性增加,霉菌易於繁殖,出現細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎。此外,由於女性的尿道短,容易造成尿路的感染,陰道口距尿道口較近,因此容易受牽連。對策:控制好血糖,可以緩解陰部瘙癢。平時要多飲水,可以用連翹、竹葉、白茅根適量泡水飲用。同時多排尿,避免細菌繁殖。穿棉質內衣褲,保持外陰部干爽、清潔,每晚用溫水進行坐浴。     2.孕期監測很關鍵。高血糖會使孕婦抵抗力下降,增加自然流產、早產的可能;高血糖通過胎盤轉運給胎兒,使其長期處於高血糖狀態,易造成巨大胎兒及畸形,並對胎兒肺部發育不利,增加新生兒呼吸窘迫綜合征的發生率。對策:在孕期經常監測血糖變化,及早發現血糖過高或過低(完整的血糖譜包括空腹、每次餐前、餐後2小時、睡前血糖)。妊娠初期不需要特別增加熱量。中、後期每增加1孕周,熱量增加3%~8%。分娩後由於母體體內激素經歷一次較大變化,抵抗胰島素物質減少,血糖又會產生波動,要重視監測。     3.關注性功能障礙。糖尿病對女性性功能的影響很大,如性欲低下、性喚起障礙、陰道潤滑降低、性高潮障礙、性交困難等。對策:積極就醫,及時有效地針對性治療。對於糖尿病性功能障礙伴有抑郁症的患者,可以進行適當的心理疏導,還可以使用抗抑郁藥物。飲食上要多吃優質蛋白質,如雞、鴨、魚、蛋類,有利於提高性欲。     4.經期、更年期防血糖波動。研究發現,女糖友經期胰島素抵抗性增加,約60%的患者血糖升高;月經過後,血糖又回到原有水平。更年期性激素水平大起大落,不可避免地引起血糖忽高忽低,使控糖難度增加。對策:多數患者在行經前幾天通過少吃多餐,不改變藥物用量,血糖一般能控制好。如果難以控制,在醫生的指導下經期藥物加量。更年期應盡量去除那些可能影響血糖水平的因素,如肥胖、情緒不好等,更加注意監測血糖、飲食控制、放松精神、保持心理平衡和保證良好睡眠。     5.老年女糖友警惕骨質疏松。血糖高、激素下降等會加速鈣質大量流失,因此更年期後多會出現骨密度下降,導致骨折風險明顯增加。對策:治療骨質疏松,首先要治療糖尿病,把血糖控制達標。應用降鈣素制劑抑制破骨細胞活性,減少骨痛有較好療效;或在醫生的指導下口服二膦酸鹽類藥物抑制骨吸收,阻止骨質的進一步丟失。
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