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糖尿病的治療:認清低血糖降糖更有數

    患了糖尿病,生怕血糖高,一遇血糖高,就想把它降下來,但是,在降糖過程中,由於種種因素影響,低血糖現象時有發生,使得一些患者在控制血糖時左右為難。其實,只要了解低血糖這只“紙老虎”,注意提防,就不用害怕它。

    降糖標准個體化

    老年患者在糖尿病的治療過程中,血糖控制標准應適當放寬些。一般情況下,老年患者空腹血糖控制在7.0mmol/L(毫摩爾/升)以下,非空腹血糖控制在10.0mmol/L以下,糖化血紅蛋白≤7.0%,就已經達到控制目標了。另外,建議老年糖尿病患者血糖控制標准不應低於5.0mmol/L,以保證控制血糖的同時不發生低血糖。當老年糖尿病患者出現偏癱、意識改變時,應及時化驗血糖,以免造成誤診誤治。

    饑餓感≠低血糖

    很多糖尿病患者認為,只要出現饑餓感,就說明發生了低血糖。其實,有饑餓感並不一定發生了低血糖,也可能是高血糖。不少糖尿病患者都有這樣的體會:血糖越是控制不好,饑餓感越是明顯,一旦病情穩定了,饑餓感反而消失了。因此,當出現饑餓感時,一定要及時監測血糖,判斷自己的血糖是高還是低,以避免盲目施治。

    需要注意的是,有時出現的“低血糖反應”並不是血液中的血糖真正過低,而是在治療過程中,患者的血糖在短時間內下降過快引起的,此時,盡管其血糖在正常范圍內甚至稍高於正常值,患者仍可出現心慌、出汗、手抖、饑餓等低血糖症狀,應注意區別。

    低血糖未必有症狀

    當發生低血糖時,有些患者症狀明顯,但也有些患者沒有症狀,這類患者多見於老年糖尿病患者,以及長期頻繁發生低血糖者,臨床稱之為“無症狀性低血糖”。導致這一現象的原因可能與機體神經系統受損、交感神經對低血糖的感知能力降低有關,這類患者因為沒有症狀,更容易被忽視,因此,一定要加強血糖監測。' target='_blank'>飲食 www.foodwang.com

    低血糖症狀因人而異

    臨床觀察發現,不同年齡段的糖尿病患者在發生低血糖時的臨床表現並不完全一樣。例如,嬰幼兒發生低血糖時主要表現為哺乳困難、哭鬧易驚,面色蒼白、出冷汗、注意力渙散;而成年人則多表現為饑餓感、心慌、手抖、出虛汗、四肢無力等;老年人則以嗜睡、意識障礙、偏癱、癫痫樣抽搐、昏迷等為主,很容易被誤診為“腦卒中”。


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