糖尿病人飲食宜先吃菜後吃飯多咀嚼

    傳統的糖尿病飲食療法，重視攝入熱量的控制和營養平衡。最近研究發現這樣做並非十分完美，為防止血糖值急劇上升，在選擇食物種類、控制食物數量的同時，菜肴進食順序和食物咀嚼次數等飲食方式也十分重要。

    日本糖尿病專家梶山靜夫約從10年前開始，就對到醫院就診的糖尿病患者進行以進食順序為內容的飲食指導，2010年2月日本糖尿病學會會刊上，曾介紹過梶山研究工作的進展情況。梶山說：此法實行起來十分簡單，主要是進食時先吃蔬菜，最後吃飯，如此而已。

    目前廣泛使用的糖尿病飲食療法，對患者來說有諸多麻煩，首先要根據患者的身高、體重、血糖值等確定每天攝入的總熱量；然後分別計算每種食材所含熱量，最後才能制定菜譜。由於過程繁瑣，許多患者開始還能按營養師指導進食，到後來往往因為嫌麻煩而半途而廢。梶山認為防治糖尿病最重要的是要操作簡便，便於堅持，於是著手研究進食順序。首先將約占每頓食量一半的蔬菜和蘑菇、海藻等菜肴吃光，然後吃肉、魚、大豆、乳制品等含蛋白質的菜肴，最後吃飯、面包、面條、芋薯類、南瓜等碳水化合物，以及部分蔬菜、水果。' target='_blank'>飲食網 foodwang.com

    梶山和大阪府立大學的今井佐惠子教授一起調查這一飲食療法的效果，發現有兩大優點：1.先吃蔬菜者和先吃碳水化合物者相比，同樣抑制血糖值上升，但胰島素分泌量前者少於後者。原來蔬菜裡所含的膳食纖維能延長碳水化合物的分解時間，從而推遲並延長糖在小腸裡的吸收。2.容易操作便於堅持，故效果較佳。據統計，以限制熱量為主的飲食療法，能堅持一年者，約占患者總數的30%；而改為飲食順序療法的患者，堅持一年者達98%，堅持兩年者為94%，被確認有效改善血糖值的患者比例高達93%。

    另有實驗證明，進食時充分咀嚼能較快獲得飽腹感，因此可以減少糖的總攝入量，對糖尿病人控制血糖也有幫助。