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春來話痄腮

    痄腮,西醫稱流行性腮腺炎, 俗稱豬頭肥、猴耳包、豬頭風等,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。該病傳染性較強,常在幼兒園、校園中流行,成人及兩歲以下小兒很少得病。患病後可獲得較牢固的免疫力,一般一生只患一次。本病在冬春季較多見。

    腮腺炎病毒存在於患者唾液中,經飛沫傳染給他人。過2~3周潛伏期後,病孩先覺一側耳下腮腺腫大,疼痛,咀嚼時疼痛加劇。往往2~3天後對側腮腺也出現腫痛,腫塊以耳垂為中心,邊界不清,手壓時有壓痛感。如無合並症,7~12天後多可痊愈,少數病孩颌下腺和舌下腺有時也腫脹疼痛,嚴重時可有發燒、食欲減低、全身不適。本病是一種預後良好的傳染病,但其合並症較多,有時相當嚴重。因而早發現、早治療,防止合並症產生尤為重要。主要合並症有睾丸炎、腮腺炎、腦炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎、附睾丸等。孕婦患該病,有時可致流產、畸胎、死胎。

    根據與腮腺炎患者有接觸史和腮腺腫痛,本病不難診斷,但應注意與頸部淋巴結炎和化膿性腮腺炎相鑒別。

    預防:在流行期應避免與腮腺炎患者接觸,服用板藍根顆粒(沖劑)或取中藥板藍根煎服亦可。1歲以上的小兒接種腮腺炎病毒活疫苗,有良好的預防效果。

    治療:患者應臥床休息,多飲開水,吃流質、半流質飲食,避免咀嚼。勤漱口,保持口腔清潔。口服板藍根顆粒以清熱解毒。局部用中藥青黛加搗碎鮮仙人掌外敷,同時肌肉注射抗腮腺炎注射液,每日2次,每次2ml,7天為一療程。發現合並症時,要及時住院治療。

    亦可采用中藥內外兼治治療。內治法:銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、板藍根、大青葉各8g、黃芩、夏枯草、柴胡各6g、玄參10g,每日1劑,水煎服。高熱不退者加石膏、知母、青蒿(後下);腮部浮腫、硬結不散者加海藻、昆布;咽喉疼痛者加胖大海;大便秘結不適者加大黃、玄明粉;睾丸疼痛加川楝子、延胡索。

    外治法:1.青黛適量,以醋調數患處,每日3~4次。2.紫金錠或如意金黃散適量。以水調勻後外敷患處,每日3~4次。3.將仙人掌切成薄片外貼患處,每日3~4次。4.鮮蒲公英、鮮七葉一枝花、鮮馬齒苋,任選其中一種,搗爛外敷患處,每日3~4次。在此需要提及的是,外敷或擦藥時,應留出紅腫處,以供排毒。

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