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鮮黃花菜 先焯後泡

2001年7月5日下午,沈陽某醫院收治一位24歲的男性患者:就診時,患者惡心、嘔吐較為嚴重,且有腹痛。患者自述午飯吃了約200克新鮮的黃花菜,是將黃花菜用熱水焯了1分鐘後,涼拌食用的,還喝了半瓶啤酒。食用後約兩個小時,就出現了比較嚴重的消化道症狀,特別是嘔吐比較嚴重。

醫生檢查見患者乏力,面色蒼白,心率115次/分,血壓120/65mmHg,入院後兩個小時無尿。根據上述情況,我們推斷患者很可能是黃花菜中毒。

黃花菜的花、根中均含有秋水仙鹼和天門冬鹼,且含量較高,干的黃花菜中含量較少。秋水仙鹼溶於水,加熱易降解,光照後顏色變深,但毒性並不降低。人進食鮮黃花菜後,其有毒成分在胃腸道吸收迅速,在人體內和蛋白結合率為50%,在肝髒脫乙酰酶的作用下降解,經肝腸循環代謝,1/4以原形從腎髒排出。在體內的半減期約3小時,但在組織中可存留10天。一般在進食鮮黃花菜後2~12個小時發病,輕度中毒多表現為惡心、嘔吐、無力、腹痛、胃腸道出血及低血容量和水電解質平衡失調,嚴重者在24小時到72小時內出現多髒器功能衰竭的表現。部分患者可出現白細胞一過性增高。一般在7~10天內康復。康復後,少數患者有恢復性脫發現象。

救治這類患者時,輕症患者可囑其多飲水,休息後即可緩解。本文所介紹的患者症狀較重,所以應首先給其口服活性炭50克,然後讓患者喝新鮮牛奶一杯,口服硫酸鎂導瀉,瀉劑可每6小時給一次,連用4~6次。同時要注意水電解質的狀況,及時補液。注意監測心、肝、腎的功能狀況,給予對症治療。

應當告誡大家的是,食用新鮮的黃花菜前要去其長柄,用開水焯後再用冷水浸泡2小時以上,烹調後再食用。干黃花菜僅需浸泡去柄後就可食用。

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