暴食傷胃還會增加心梗風險

　　暴飲暴食，是指在短時間內進食大量食物，超過了胃腸的負荷。如此，可引起急性胃擴張、急性胃潰瘍穿孔、急性胰腺炎、膽總管炎，以及誘發心絞痛、心肌梗死、腦中風等，嚴重的甚至可以導致死亡！

　　采訪專家：江蘇省中醫院普內科

　　主任中醫師，博士生導師陸為民

　　本版采寫：李蘭陵

　　1 胃會像氣球一樣被撐破

　　暴飲暴食，胃首當其沖受到損害。

　　個案1：一名23歲的女孩和朋友去吃自助餐，為了把“本”吃回來，她先後吃了多份牛排、三文魚、扇貝，還有數不清的小菜，最後還吃了兩份冰激凌、各色甜點和滿滿一盤西瓜。傍晚5點半走進餐廳，晚上9點多走出餐廳，到家沒多久，她突然覺得腹部劇烈疼痛，飽脹難受，想吐又吐不出來。被家人急送醫院，診斷為“急性胃擴張”。

　　吃自助餐的“最高境界”，就是“扶著牆進（餓的），扶著牆出（撐的）”，而這位女孩的代價是，“扶著牆出”後，進了醫院。

　　每到歲末年初，醫院急診室都會有因暴飲暴食而突發“急性胃擴張”的病人。

　　如果有大量食物在短時間內進入胃腸，可使胃極度膨脹，胃壁肌肉失去彈性而不能蠕動，即為“急性胃擴張”。

　　已“急性擴張”了，胃壁已經很薄了，會導致胃穿孔；胃潰瘍患者再暴飲暴食，更易胃穿孔。

　　個案2：有位42歲的營銷部經理，半個月前查胃鏡為胃潰瘍，醫生叮囑少食多餐，忌煙酒忌辛辣。但是年終各種答謝飯局接踵而來，他見自己吃藥後，胃部不適有所好轉，因此在應酬時又端起了酒杯，一周至少5次飯局，每次至少喝半斤白酒。前晚，他在飯局上喝下8兩白酒，回家路上就昏迷不醒，被送醫院醒酒。醫生發現他的血壓很低、腹部發硬，已經發生胃穿孔。

　　為何會如此？

　　導致胃穿孔的主要原因，是暴飲暴食和飲酒，這兩者能引起胃酸和胃蛋白酶的分泌增加，對胃壁上原有的潰瘍有很強的腐蝕性，從而誘發胃穿孔。

　　胃穿孔了，強酸性的胃液進入腹腔，腐蝕腹腔裡的其他髒器，則威脅生命！

　　2 連續吃喝15小時胃出血了

　　暴飲暴食還可誘發急性糜爛出血性胃炎。

　　個案3：去年春節期間，有位年輕人和一幫哥們吃飽喝足後開始搓麻將。這一搓，連續15個小時沒離開過桌子。他們准備了豐盛的食物，鹵菜、花生米、啤酒，應有盡有，一邊搓，一邊胡吃海塞。這位年輕人本來就有胃病，搓到第二天的早上7點多，他說吃不消了，不能再搓了，肚子痛得受不了，再過一會，人就癱倒了。

　　為何會如此？

　　因為，一則，胃黏膜上皮細胞壽命較短，若連續不停進食，胃始終處於飽脹狀態，胃黏膜就不易得到修復的機會；再則，不停進食，再加上熬夜、精神亢奮等因素，導致胃分泌功能紊亂，誘發胃黏膜充血、水腫、糜爛及胃出血，如果胃本來就不太好，就可能引起急性糜爛出血性胃炎。

　　個案2和個案3的“胃潰瘍”，可能也是長期暴飲暴食的結果。

　　因為，長期的飲食習慣會給胃留下一定的記憶，讓它養成一些習慣。那麼，如果一個人長時間暴飲暴食，胃為了保證消化的需求，就會大量分泌胃酸，就算這個人不再暴飲暴食，吃得少了，胃酸的分泌仍然會很多，多余的胃酸會腐蝕胃黏膜，帶來胃病。

　　暴飲暴食還會出現腹脹、腹痛、便秘或腹瀉等症狀。

　　原因是，在胃腸壁中，存在完整的神經系統網絡，當胃腸受到食物刺激時，感覺神經元就釋放出神經遞質，“通知”負責運動的神經元對胃腸道的運動進行調控，以保證人體每天有規律地出現食欲和排便。

　　暴飲暴食會影響中樞神經系統，導致胃腸道動力-感覺系統失調，而致病。

　　3 急性重症胰腺炎被稱為殺手

　　暴飲暴食，消化道會在短時間內分泌大量消化液，而消化液超量分泌，會誘發膽囊炎急性發作，還可誘發急性胰腺炎，甚至危及生命。

　　個案4：一位中學生說：“年前阿姨來我家暫住了幾天，媽媽非常高興，准備了許多好吃的為她接風，阿姨自稱美食家，向來好吃，一開席就不客氣地大吃起來，吃得高興的時候，她突然說肚子疼得厲害，急送醫院檢查，說是膽囊結石，膽囊炎急性發作。”

　　為何會“疼得厲害”？

　　膽囊的功能在於貯存肝髒分泌的膽汁，進食後，膽囊收縮，將膽汁通過膽總管排入十二指腸幫助消化。

　　暴飲暴食，尤其是大量進食高脂類食物後，膽汁大量分泌，誘發慢性膽囊炎急性發作。加上慢性膽囊炎患者往往伴有膽結石，在飽餐後，由於膽管內膽汁驟增，排出不暢，膽石易在膽管狹窄部位嵌頓，引起膽絞痛。

　　個案5：一位病人說，“那天我吃了半鍋米飯，還吃了兩碗炖排骨，吃得挺過瘾，但吃完沒多久就感覺肚子疼。以為是吃多了撐得胃疼，便到附近的小診所打吊瓶。症狀不僅沒有好轉，反而更加嚴重了。所幸趕到大醫院，不然後果不堪設想。因為一檢查，嚇我一跳，我得的不是胃病，是急性重症胰腺炎，已經出現肺功能、腎功能、凝血功能等多器官功能衰竭的表現，隨時會有生命危險。經過7天的搶救治療，病情才基本穩定，肺功能、腎功能衰竭才得到了緩解。”

　　為何會如此？

　　胰腺是人體第二大消化腺體，是消化作用最強的器官，它所分泌的胰液中含有胰酶，其中胰澱粉酶消化碳水化合物；胰脂肪酶消化脂肪；胰蛋白酶、糜蛋白酶消化蛋白質等。

　　胰酶在胰腺腺泡內，還不是有活性的消化酶，只有通過胰管流進十二指腸後，在膽汁和腸激酶的作用下，才會轉變成活性很強的消化酶。

　　當食入大量高蛋白、高脂肪食物及酒後，為了消化的需要，消化道會分泌大量的膽汁和胰液，這樣就形成胰腺的內壓增加，甚至造成膽汁沿胰管逆流，如果膽汁逆流進胰管，就會在胰管裡將胰液變成有活性的消化酶，消化酶就會去“消化”胰腺的正常組織，再加上由於內壓大造成的小胰管破裂，於是急性胰腺炎就發生了。

　　急性重症胰腺炎的致死率在20%-30%左右，已被稱為影響人類健康的新殺手。

　　4 暴食後心梗危險增加4倍

　　暴飲暴食的危害，還會擴展到消化系統以外，如，心、腦、肺等。

　　心髒：

　　個案6：有位身體很健碩的中年人，星期日出去釣魚，凱旋，紅燒魚加美酒，再加上中午沒有好好吃飯，他風卷殘雲般將桌上美食一掃而空，令他的夫人瞠目。吃完後倒頭而睡，第二天早上發現他的肢體已冰涼，醫生說死於心梗。

　　研究發現，暴飲暴食後2小時，發生心髒病的危險幾率會增加4倍。

　　為什麼呢？

　　人吃得過飽後，因機體消化和吸收食物的需要，心髒必須輸出大量血液供給胃腸等消化系統。這就使心髒自身血液循環處於相對缺血狀態，造成冠狀動脈供血不足，甚至誘發心肌梗死。