災難來了，如何把傷害降到最低？

　　汶川地震的傷痛還未平息，玉樹地震又再次撕開了人們的傷口，讓人深感災難的殘酷。面對突如其來的災難，如何將傷害降到最低？這就需要我們每個人都具有防患意識，掌握一些自救和急救的知識。對此，記者采訪了江門市中心醫院急診科主任陳榮健，請他就常見的災難，如地震、雷電、火災、洪水等，談談逃生的技巧以及急救方法。

　　地震

　　陳榮健指出，地震較難預測，且發生突然，從地面出現輕微的震動到建築物的坍塌一般只有十幾秒的時間。在這短暫的時間內，應該保持冷靜，采取正確而有效的避險措施，盡可能減少危險。

　　根據身處環境的不同，有不同的避險措施。如果在戶外，應迅速離開各種高大的危險物，還要避開山邊的危險環境，如山腳下、陡崖邊，以防山崩。應就近選擇空闊的地方躲避。

　　如果在商場、書店、展覽館等公共場所發生地震，應避開玻璃門窗、櫥窗和玻璃櫃台以及高大、擺放不穩定的重物或易碎的貨架。

　　如果在樓房裡，應先關掉煤氣，拉下電閘，避免在躲避的過程中出現煤氣中毒、觸電等危險。接著飛速跑到牆角或者空間相對較小、柱子較多的房間躲避。推薦的躲避場所是衛生間，因為其空間一般較小，管線多，支撐力強。不能到陽台、樓梯，因為陽台、樓梯是樓房建築中拉力最弱的部位。不能乘電梯，因為電梯在地震時會卡死、變形。

　　在躲避過程中，首先最重要的一個步驟是用頭盔，或者隨手抓起枕頭、木板等蓋在頭上，避免頭部受傷，然後蹲下或坐下，盡量縮小自身的占有空間。

　　“最好平時備好應急包，裡面備有頭盔、水、壓縮餅干、小手電筒、哨子等物品，放置在易於取得的位置。這些物品能大大增加生存率。”陳榮健說，尤其是水的准備至關重要。醫學證明，在沒水有食物的環境下，人類可生存72個小時；在有水沒食物的環境下，人類可生存7至8天。

　　在等待救援的過程中一定不能驚慌，更不要大喊大叫，以免消耗體力。在漫長的等待中要不斷給自己積極的心理暗示，相信一定會有人來救自己。另外，還要注意外面的變化，聽到聲音時，就要呼喊，如果沒有力氣就敲擊身旁的硬物，或者動動身體，為搜救者提供信號。

　　在地震中最常見的損傷是出血和骨折。陳榮健指出，如果出血，應撕開衣服擰成繩子或者用皮帶綁住傷口的上端，避免流血過多；如果骨折，盡量將患肢固定，因為移動會加重損傷。

　　火災

　　“火災經常在公共場所發生，所以當你進入陌生環境時，如入住酒店、進入娛樂場所，首先要留意其疏散通道、安全出口以及樓梯方位等，以便在危急時刻迅速逃離。”陳榮健說。

　　當發生火災時，如果發現火勢並不大，且尚未對人造成很大威脅，應用床單或者被子蓋住頭部，盡快往外跑。如果火勢較大，應先用濕毛巾捂住口鼻，並且采取下蹲的姿勢向外逃離，避免吸入煙霧。

　　火災中煙霧的主要成分是碳粉，還有大量的一氧化碳、二氧化碳、硫化氫等有毒氣體，對人體危害很大。有資料顯示，火災時因缺氧、煙氣侵害而造成的人員傷亡可達火災死亡人數的50%~80%。

　　當煙霧中的含氧量低於人體正常所需值時，人的活動能力就會減弱、神志混亂，甚至暈倒窒息。當煙霧中各種有毒氣體的含量超過人體正常生理所允許的最低濃度時，就會造成中毒死亡。

　　如果已經被困在房中，應立即用床單或者窗簾自制成救生繩，將一端綁在固定物上，然後順著繩子緩慢往下滑。假如樓層過高，又無救援，此時要保護房間的環境。首先應關緊迎火的門窗，打開背火的門窗，用濕毛巾、濕布塞堵門縫或用水浸濕棉被蒙在門窗上，然後不停地用水淋，防止煙火滲入，固守在房內，直到救援人員到達。

　　雷電

　　雷電是雷雨雲產生的一種強烈放電現象，其能量可摧毀高樓大廈，劈開大樹，擊傷人畜。

　　陳榮健指出，電閃雷鳴時，如果在室內，要關好門窗，防止球形雷竄入室內。此時，不能打電話，電器的電源也需要拔掉。

　　如果在野外空曠之處，一定不要讓自己成為曠野中的最高點，或者站在高大物品的旁邊，例如鐵塔、煙囪、電線桿等，因為一般情況下，最高點和高大的物體容易被雷擊。此外，還要將手表、眼鏡、項鏈等金屬物品摘掉，因為金屬物品會感應雷電，灼傷人的皮膚。

　　通常被雷擊中的受傷者，常常會發生燒傷和心髒停跳、呼吸停止。對於燒傷部位，需要用干淨的布進行包扎，防止傷口感染。最好不要塗抹任何東西，避免到醫院重新沖洗的麻煩。

　　心髒停跳是雷電最危險的傷害，如果不及時搶救，將會導致生命危險。對於心髒停跳，需要立即進行現場的心肺復蘇。據統計，在傷者心跳驟停的6分鐘內若能有效進行心肺復蘇，其搶救成活率可達40％以上，但若延誤時間，搶救成活率明顯下降。若心跳停止15分鐘後才進行心肺復蘇，傷者生存希望幾乎是零。在傷者心跳驟停6分鐘後即使復蘇成功，也會給神經系統等帶來嚴重的後遺症，如長期昏迷終至死亡。

　　現場心肺復蘇包括人工呼吸和心髒按壓。具體做法如下：首先將傷者轉移到安全的地方，然後將傷者輕輕地仰面平放在地上，救助者兩腿分開，跪在傷者胸部的一側，一手食指和中指並攏將傷者颏部托起，保持呼吸道通暢。用自己的口將傷者的口包住，另一只手捏緊傷者的鼻子，吸氣後用力吹進傷者口部，看見傷者的胸部膨起，然後放松手、放開口。連續兩次吹氣後，接著做心髒按壓。一只手的掌根放在傷者胸骨和兩乳頭連線的交點上，緊貼傷者胸壁，另一只手重疊在第一只手上，以身體的重力垂直按壓，使傷者胸廓下陷4~5厘米，按壓頻率約每分鐘100次。

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