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高血脂一定要吃藥嗎?

  高脂血症,控制或治療的重點,不在於藥物的使用,而在於如何阻斷高脂血症的形成。使用藥物治療高血脂症有一定的規范,首先一定要先做到嚴格的飲食控制、戒酒、戒煙和運動與減肥,這需執行三到六個月,之後再復驗,仍舊未改善,才會考慮使用降血脂藥物。

  況且目前知道的降血脂藥物或多或少對肝功能有影響,並不是完全不需考慮其副作用,而享受其“通血路”好處。

  健保局的規范:高脂血症病人皆需先接受三到六個月的非藥物治療。之後若無心血管疾病史者且符合以下條件者才能使用降血脂藥:總膽固醇≧200mg%或低密度脂蛋白≧130mg%,且有兩個以上的心血管疾病的危險因子(指高血壓、糖尿病、男性45歲以上、女性55歲以上或停經未服用荷爾蒙補充治療、早發性冠心病家族史、抽煙。 總膽固醇≧240mg%或低密度脂蛋白≧160mg%。三酸甘油酯≧200mg%且合並有總膽固醇與高密度脂蛋白的比值大於五或高密度脂蛋白小於35mg%。三酸甘油酯大於1000mg%且有急性胰髒炎危縣險者;若有心血管疾病史者,需符合a.總膽固醇≧200mg%或低密度脂蛋白≧130mg%。b.三酸甘油酯≧200mg%且合並有總膽固醇與高密度脂蛋白的比值大於五或高密度脂蛋白小於35mg%。

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